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昆明将开展城镇职工医保缴费申报专项检查
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[导读]:昆明市启动2015年度城镇职工基本医疗保险费申报缴纳专项检查工作。专项检查将围绕“用人单位是否依法依规、足额申缴医保费”展开。如职工发现企业有相关违规现象,可拨打电话“63965526”进行维权。
  即日起,昆明市启动2015年度城镇职工基本医疗保险费申报缴纳专项检查工作。专项检查将围绕“用人单位是否依法依规、足额申缴医保费”展开。如职工发现企业有相关违规现象,可拨打电话“63965526”进行维权。
 
  是否应保未保、搭车参保
 
  3万余用人单位都要查
 
  “此次检查将覆盖全市所有用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业、劳动保障事务代理公司、有雇工的个体工商户等。”市医保中心职工参保管理处副处长杨晶晶介绍。根据系统记录,当前全市参加城镇职工基本医疗保险的单位有30316家,参保人数达到138.69万。为了提高效率,此次专项检查主要采取单位自检自查、经办机构稽核、市县联合抽查相结合的方式进行。7月15日前,经办机构将对企业申报基本情况进行审查。
 
  “单位未应保尽保、搭车参保、少报瞒报缴费基数、未向职工公示缴费情况等都是本次检查的重点。”杨晶晶表示。
 
  审查内容包括5方面:
 
  一、查税务登记和社团登记户数,比对已参保户数,看有无已办理税务登记和社团登记的用人单位未参加医疗保险的情况;
 
  二、查参保单位在册职工工资发放花名册,看参保人数是否存在应保未保或将非本单位人员按本单位职工“搭车参保”的情况;
 
  三、查用人单位实发工资和职工个人工资收入情况,比对用人单位在医保经办机构申报的缴费基数,看有无参保单位少报、瞒报缴费基数的情况;
 
  四、查用人单位的实缴医疗保险费情况,比对医保经办机构核定应缴费情况,看参保单位有无欠缴医疗保险费和欠费未补缴的情况;
 
  五、审查参保单位《医疗保险缴费基数申报承诺书》和缴费基数公示资料,看参保单位是否按规定将医疗保险费申报情况告知职工本人及接受职工监督的情况。
 
  最低缴费基数
 
  升为2390元/月
 
  从今年7月1日起,昆明市职工医保缴费基数将由参照“上年度昆明地区职工平均工资”调整为参照“上年度云南省在岗职工平均工资”,与职工养老保险保持一致。根据省统计局公布的数据:2014年度云南省在岗职工年平均工资为47802元,月平均工资为3984元。因此,昆明市从今年7月开始,基本医疗保险最低缴费基数(2014年度云南省在岗职工平均工资的60%)将为:2390元/月,其中,单位9%,个人2%;基本医疗保险最高缴费基数(2014年度云南省在岗职工平均工资的300%)为:11952元/月。
 
  “虽然标准调整了,但对于绝大部分人并没有实质的影响。”杨晶晶解释说,对于用人单位来说,只需要如实申报员工工资即可,如有高出或低于缴费基数的,系统会自动按标准计算。
 
  按照最新政策,用人单位以职工上年度工资总额为基数,按9%的费率缴纳医疗保险费,个人按2%的费率缴纳。这9%又根据参保人的年龄层次,按比例划入统筹账户和个人账户。具体比例为:35岁以下按1.5%划入个人账户、35—50岁划入2%、50—60岁划入2.5%。个人账户就是我们常说的医保卡里的钱。
 
  杨晶晶强调,这里的个人工资指的是“没有文件明确规定不纳入”的个人所有收入。即包括个人的基本工资、绩效工资、加班工资、津补贴、奖金、实物置换等总劳动报酬。按规定,参保单位应当将医疗保险费申报情况告知职工本人,并公示缴费基数,接受职工监督。
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