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大病保险 破解居民因病致贫难题
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[导读]:商业保险机构参与大病保险体系建设,是党和政府实施社会管理方式的一项制度创新,对于破解城乡居民因病致贫、因病返贫等难题、提高公共资源配置效率具有重要意义。

  近日云南省发改委等6部门联合下发的《云南省加快推进城乡居民大病保险试点工作方案》明确提出,2014年在全省所有州市全面推开城乡居民大病保险试点工作。要求全省各地在本月底前出台覆盖城乡居民的政策文件或实施方案,明确政策措施及时间表、路线图,全面启动试点工作。

  经报记者注意到,近日云南保监局官网发布了一则消息,要求城乡居民大病保险承办公司做好接受监督考核的准备。

  毫无疑问,商业保险机构参与大病保险体系建设,是党和政府实施社会管理方式的一项制度创新,对于破解城乡居民因病致贫、因病返贫等难题、提高公共资源配置效率具有重要意义。

  分解压力

  经报记者从人保健康云南分公司了解到,该公司自成立以来积极参与云南省多层次医疗保障体系建设,探索商业保险辅助政府进行社会管理的新路径。

  据介绍,经过多年坚持不懈的努力,该公司已在楚雄、临沧等地实现了城镇职工、城镇居民、农村居民大病保险的“三位一体”,目前政府委托业务已覆盖云南省13个州市的109个县(市、区),服务人数逾1200万人,搭建了以城镇职工、城镇居民、农村居民大病保险和农村低保人群医疗救助保险、公务员补充医疗保险等为主体的大病及补充医疗保险体系,基本上实现了与国家基本医疗保障体系的全方位对接。

  另外,该公司已累计承担风险保额约3万亿元,为60余万人次支付了20亿余元的医疗费用补偿,成为保险业服务云南省多层次医疗保障体系建设的重要力量。

  据了解,在国家六部委出台大病保险指导意见后,云南省人民政府办公厅印发了《云南省城乡居民大病保险实施意见》,2013年在昆明和曲靖进行城乡居民大病保险试点,人保健康云南分公司积极参与了各地大病保险项目。

  在2013年城乡居民大病保险试点地区中,该公司参加了曲靖项目的投标,并成功中标,为主承保公司。

  而在今年农村居民大病保险项目中,共承办了州市级统筹的楚雄、临沧2个项目,均由当地政府直接委托,独家承办;在今年城镇居民大病保险项目中,目前已承办大理等州市的项目6个,其中政府直接委托的4个,以招标方式获得2个,预计年内还将再承办5个。包含曲靖共保项目在内,年内预计承办项目13个。

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