提高职工医保年度最高支付限额标准及待遇支付标准。年度最高支付限额标准由原规定15万元提高到20万元。新增待遇标准5万元纳入大病统筹基金支付范围。大病医疗统筹待遇支付标准由80%调整为按87%比例报销；新增待遇标准5万元部分，报销比例为90%。
提高居民医保年度最高支付限额标准及待遇支付标准。我市居民医保符合政策规定范围所发生的医疗费，年度累计最高支付限额标准由原规定的6万元提高到8万元。新增待遇标准2万元纳入门诊大病治疗统筹支付范围。城镇居民当年用于门诊大病治疗所发生的符合政策规定的医疗费，报销比例由原规定的65%提高到75%，待遇标准提高10%。
扩大职工与居民医保门诊特殊疾病治疗病种范围。城镇职工医保在原有恶性肿瘤、尿毒症、红斑狼疮、肝肾移植4类病种范围基础上，新增再生障碍性贫血、血友病、白血病、重症肌无力、血小板减少性紫癜、帕金森氏病、格林巴利综合征7类病种纳入门诊特殊疾病治疗可支付范围，并按规定比例予以报销。我市城镇职工门诊特殊疾病治疗病种范围已覆盖11类重大疾病，涉及单项病种50多项。城镇居民医保在原有规定恶性肿瘤、再生障碍性贫血、尿毒症、红斑狼疮、肝肾移植、血友病6类病种范围基础上，新增白血病、重症肌无力、血小板减少性紫癜、帕金森氏病、格林巴利综合征5类病种纳入门诊大病治疗可支付范围。
提高尿毒症疾病定额结算标准及扩大支付范围。市人社局将我市三级定点医疗机构透析治疗定额结算标准，由原规定每人每次520元调整为550元，人均单次提高结算标准30元。将“血液透析滤过”和“血液灌流”诊疗服务项目，纳入城镇职工和居民基本医疗保险待遇支付范围。城镇居民参保患者接受门诊透析治疗，当年医疗费报销额度超过门诊大病治疗统筹最高支付限额标准3万元的，可纳入住院医疗统筹支付范围，并按门诊大病治疗规定比例予以报销，个人不承担起付标准费用。城镇职工和居民参保患者接受门诊透析治疗，取消乙类目录药品和医用材料自付标准，个人不再承担乙类规定自付比例的费用，并将涉及常规所使用的材料费用纳入待遇支付范围。
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