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贫困白血病患儿医保进口药难报销
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[导读]:中国贫困白血病患儿治疗费用中,医疗保险部分仅占13.87%,医保报销不足2成,在治愈率已近七成的当下,有四成白血病患儿因贫困无法进行移植手术。
  以河南省为例,2012年开始,河南省新农合推出新政策,住院一次性花费超过6万元的,新农合政策范围内住院费用按相应级别医疗机构扣除起付线后,按80%的比例给予补偿;住院一次性花费超过10万元,扣除起付线后,按90%的比例给予补偿。报销比例虽高于过去,但对需要多次住院的患者来说,因每次住院达不到规定标准,仍拿不到高补偿。

  洛阳市的新农合政策规定,省级医院住院报销的起付线是2000元,如果跨省,则是3000元。

  "目前,即便患儿恢复状况良好,一年至少也要住院四次,这就意味着在报销时要扣除4个2000元、3000元,这些扣掉的钱够一个新疗程的治疗费用了。"陈涛说。

  针对这种政策,陈涛表示,政策虽然已经考虑到了重大手术的一次性花费问题,但如果能将一次性治疗费用调整为一个年度医疗费用合计,会起到更好的保障效果。

  一位广东患儿家长在被问及报销比例时说:"保险规定每次住院治疗后进行报销,扣除起付的钱和自费的药费后,报回来也就几十元,我们就不报了。"

  医保上限低进口药难报

  对于化疗后抵抗力低、血项不好的患儿来说,许多用药都是目录外用药。由于需要定期化疗,每次扣除起付线、扣除自费药,实际能报销的比例很低。

  根据2012年医改新政策,儿童急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病规定报销比例已达到70%,特别贫困家庭的报销比例可达90%。

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