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进口支架医保能否报销
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[导读]:研究显示,由于冠心病发病率、技术普及程度和医保报销政策等的不同,各地冠心病介入治疗占医保基金支出的比例最低的仅占0。31%,最高的可以达到3。6%,但各个城市的平均值大致在2%。
   问:做心脏支架手术,广州医保报销多少?
 
  答:如果是进口的没有药物涂层的支架,自己负担15000!(术后再狭窄可能性高,10~209%)
 
  如果是进口的有药物涂层的支架,自己负担25000!(一般使用这种,术后再狭窄可能性小,7~9%)
 
  我是天津胸科医院的价格,各地医保规定可能不同,但可以参考!平均每位患者植入支架1。5枚医保报销比例在50%~80%之间
 
  在冠心病介入治疗中,约有95%的病人接受支架治疗。自2005年起,在劳动和社会保障部、国家发改委、卫生部、国家食品药品监督管理局等部委局的支持下,由吕树铮牵头,以北京、上海、广州等13个城市的医保机构和大型医院为主体展开了此项研究。这些城市共有参保人员2660万人,约占全国总参保人数的20%(2005年底数据),具有一定的代表性。基线调查显示,在被调查的支架介入患者中,支付形式60%为城镇职工基本医疗保险,8%为职工大病补充医疗保险,公费医疗占13%,另有15%为自费。在医保患者中,各城市对支架介入治疗的医保报销比例不一,总体在50%~80%之间。吕树铮介绍,冠脉造影病变血管数量的统计显示,40%的患者是单支病变,两支病变者占33%,三支病变者为27%;与此相对应的支架使用量则显得较为合理——植入1枚支架的占到67%,22%的患者植入了两枚支架,植入3枚的占5%,植入4枚及以上支架的仅为6%。来自这些城市的数据显示,平均每位患者植入支架数量在1。5枚左右,这个数字基本与国外使用情况相当。研究发现,支架介入治疗的平均住院费用各城市间存在一定差别,主要与各地医疗的收费标准、诊疗过程、用药和介入治疗耗材使用等有关,特别是与植入支架的数量密切相关。总体来说,医保患者冠心病介入治疗的住院费用在5万至7万元之间,平均每位患者住院花费为6万元左右。吕树铮告诉记者,这些数据的采集主要是在2005年,且大多数患者选用的是进口支架。近一两年来,国产支架市场份额迅速上升,各种支架价格持续下降,因此眼下的支架介入治疗住院费用已经比6万元低不少。
 
  专家认为,相对于持续攀升的冠心病发病率和每年飞速增长的支架例数,仍可以认为这一比例较为合理。
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