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四川高坪推行农村合作医疗保险
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[导读]:为确保新农合资金的规范、安全、有效运行,杜绝虚报和套取新农合资金等违规行为发生,真正把每一分钱都用到参合农民身上,去年以来,高坪区把对定点医疗机构的监督检查作为新农合工作的重中之重。
  “实惠”——农民报销医疗补助3000万元

  擦耳镇是一个偏僻的乡镇,原来该镇卫生院每年的住院病人不足百人,门诊病人不足千人。实行新型农村合作医疗制度后,农民看病有了保障。现在,擦耳镇卫生院每年收治的住院病人近千人次,全院的医疗总收入比实施合作医疗前增长了3倍。实行合作医疗后,全区20多个乡镇卫生院每年的业务总收入净增1000多万元。为了确保农民放心看病,全区对所有的医疗机构的药品价格实行全面公示,自觉接受监督。同时,对药品的采购也全部实行招投或跟标的方式,防止暗箱操作。2008年,全区有13。1万人次享受合作医疗补助3218万元。

  “阳光”——挤掉报销“水分”近10万元

  “去年至今,我们就查处开大处方、小病大医、短病长医、乱收费等行为数起,挤掉报销水分近10万元。”陈伟介绍说。

  区新农合中心组织人员不定期对定点医疗机构服务质量、医疗价格、合理用药、补偿款发放等工作进行督查,对个别医疗机构日均费用较高、人均住院日数偏高等情况派专业人员重点调查,发现问题,立即反馈,责令限期整改,坚决查处开大处方、小病大医、短病长医和弄虚作假乱收费等行为。对违反合作医疗原则,滥用高档和昂贵抗生素、不同程度抬高药价行为,及时予以了通报,并报请卫生主管部门对相关责任人进行了行政处理。

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