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青山区农村基层医疗卫生的发展思路
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[导读]:改善农村医疗卫生条件,提高农村居民健康素质,是党和政府关注民生、实现城乡统筹、一体化建设的重要举措,是社会和经济可持续发展的重要保障。我们应该,从根本上解决人民群众"看病难、看病贵"的问题,保障我区社会经济可持续发展。
  4、卫生人才队伍建设取得新进展。一是农村卫生技术人员队伍不断壮大。2008年以来,前二O二医院兼兴胜镇卫生院的职能,一下子就壮大青山区农村卫生技术人员队伍,改善了农村就医难的困境。二是强化医技人员教育培训。09、10、11年分别为农村医疗业务培训投入1.12万元,包括:内儿科、基本公共卫生服务、妇产科、放射科、检验科等相关专业知识培训。提高了医技人员的服务水平。三是建立了专家驻镇指导培训机制和采取集中培训、以会代训等形式,对农村基层医疗机构人员进行轮训,促进了基层医生业务素质和技术水平的提高。

  (二)医药卫生体制改革逐步深入

  深化医药卫生体制改革启动后,围绕保基本、强基础、建机制的工作要求,落实改革重点任务。

  1、积极实施重大公共卫生服务项目和政府的惠民政策。积极开展降低孕产妇死亡率消除新生儿破伤风、农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管畸形、免费婚前医学检查等一系列政府为民办实事好事工作项目。四年农村孕产妇住院分娩补助1639人,发放补助金65.56万元,城镇贫困孕产妇住院分娩救助550人,发放救助金11万元。农村育龄妇女免费发放叶酸30702瓶。认真履行职责实行免费婚前医学检查,2011年免费婚检4704人,婚检率97.47%、疾病检出456人,疾病检出率9.69%。落实政府为民办实事好事的政策。加强疾病预防控制,为16岁以下儿童补种乙肝疫苗6万多针。

  2、新农合制度规范运行。到目前青山区新农合制度全覆盖,农村人群参合率达98以上。全区新农合筹资标准、报销比例逐年提高,并实现网络直报。使新农合管理服务制度更加完善。

  3、基本药物制度药品"三统一"在基层全面实施。制定出台了《关于推进国家基本药物制度的实施意见》,成立了药品集中招标配送中心,确定了临床及基本药物配送品规,通过招标形式确定了配送企业,基层医疗机构同步实行药品"三统一"和零差率销售。建立基本药物制度政府补偿机制,根据区财力状况,实行分类综合补助,并全部拨付到位。2011年补助比例为每服务1000人补助8000元。

  3、加强基层医疗卫生服务体系建设。根据青山区城乡一体化发展规划(2010-2015),在规划的赵家店农村社区新建一所建筑面积不小于200平方米的青福镇卫生院(一般卫生院),计划投资150万元。在规划的四道沙河中心集镇新建一所建筑面积不小于1000平方米的兴胜镇卫生院(中心卫生院),计划投资450万元等。

  二、存在的主要问题

  1、人才短缺。

  全区医疗卫生系统人才短缺、断档现象严重,农村基层卫生院村卫生室尤其如此,严重影响了卫生事业的可持续发展。一是我区医疗卫生单位依然按照上世纪90年代核定的编制,随着经济社会的快速发展,很难适应群众的健康需求和深化医改推行"因事设岗、按岗定人"的岗位管理制度的需要。二是近年来,由于城市医疗卫生服务需求的不断提高,导致基层专业技术人员的大量流失。致使乡镇卫生院缺乏必须的专业技术人员,如临床、护理、影像、检验、药剂等,有的卫生室甚至没有一个具有执业资格的医生。基层卫生院许多医疗设备闲置,医院靠外聘人员开展工作,仅二O二医院、青福镇卫生院就外聘40多人。

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