住不上院难道是医保办在设限,还是医院的说法另有隐情?随后,记者又联系了济南市社保局。据济南市社保局统筹管理处的工作人员介绍,每年社保局会根据医保定点医院的病人数量和医疗费用等情况,与每家医院签订“定额结算”协议,协议对住院人次和费用总量有一定限制。
对于为何采取定额限制,这位工作人员表示,限额是为了让医院加强管理,防止过度用医的情况出现,而且定额的数量每年都在增加。而对于长清区人民医院推诿病人住院的做法,医保办表示,医院推诿医保病人属于违规行为,市民可拨打0531-80698635举报电话,进行投诉。济南市社保局将根据医院违规情况作出处罚,如果经调查涉及严重违规,医院将被取消医保定点资格。(来源:大众网)
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看