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生育医疗费用纳入居民医疗保险基金支付范围
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[导读]:居民医疗保险最高支付限额由9万元调整为15万元。从今年9月1日起,驻济高校参保大学生的最高支付限额也将由12万元调整为15万元。同时,生育医疗费用将纳入居民医疗保险基金支付范围。

  从明年1月1日起,参加城镇居民基本医疗保险的市民在报销时将会得到更多实惠,根据相关政策,居民医疗保险最高支付限额由9万元调整为15万元。从今年9月1日起,驻济高校参保大学生的最高支付限额也将由12万元调整为15万元。同时,生育医疗费用将纳入居民医疗保险基金支付范围。

  居民医保最高支付限额增幅过50%

  8月初召开的市政府常务会议,就研究部署城镇居民基本医疗保险部分政策调整工作。日前,市政府就此下发了相关通知。

  根据这份通知,自2012年1月1日起,居民医疗保险参保人在1个医疗年度内住院和门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用(含个人按一定比例负担部分)的最高支付限额,将由9万元调整为15万元。这个增长幅度已经超过了50%。

  同时,自2011年9月1日起,驻济高校参保大学生在1个医疗年度内住院和门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用(含个人按一定比例负担部分)的最高支付限额,将由12万元调整为15万元。

  另外,自2011年起,居民医疗保险缴费期调整为每年的9月1日至12月31日。

  社区卫生机构就诊费用个人负担20%

  不仅最高支付限额要提高,居民医保基金的支付比例也要调整。

  根据通知,自2012年1月1日起,居民医疗保险参保人因住院或门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用,居民医疗保险基金和个人分担的标准调整为:在一级医疗机构(含社区卫生服务机构)医疗的,由居民医疗保险基金支付80%,个人负担20%;在二级医疗机构医疗的,由居民医疗保险基金支付65%,个人负担35%;在三级医疗机构医疗的,由居民医疗保险基金支付55%,个人负担45%。

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