本版文字/本报记者刘可
本版制表/文华
委员建议
1.新农合用社保卡即时结算
不同系统使得性质相同的两种医保从参保途径到报销方式出现了不同的差异。“城镇居民医保和新农合现在是两套系统干一件事，对时间、人力、物力等是一种浪费。”市政协委员吴文彦说。
吴文彦认为，相关部门应改变较分散的县级统筹、多部门管理的做法，对这种二元医疗体制进行整合运行，由市人力社保局统一管理。“城镇居民医保的优势在于统一及时结算，通过市级统筹抗风险能力强，新农合则在于农民缴费较少、负担较轻，可以把两者的优势结合起来。”
她建议，将新农合并入城镇居民医保系统，在市级层面进行统筹，新农合的定点医院全部实行联网并通过社保卡统一即时结算。“由一个部门主管，能够节约大量的成本，提高效率。”同时，逐步将村卫生室纳入到“新农合”定点医疗机构中来，使农民“足不出村”就能享受到“新农合”的优惠政策。
2.按实际收入划分缴费档次
吴文彦表示，新农合应参考城乡收入差距、缴费能力、从低水平起步、保大病和门诊特殊病、适当保门诊等基本情况，通过开展多档选择、待遇挂钩，按照权利与义务对等原则设计缴费档次，代替目前的区县“一刀切”的做法。
“不同区县农民收入水平不一样，同一个区县的农民收入也有差距。公共医疗保险应该是最低限度的保证，通过划定几个档次让农民可以根据自己的实际收入和承受能力选择。实行多交多报、少交少报，这是保险的原则之一，也是一种兼顾公平的做法。”吴文彦说。
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