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29种慢性病用药进社区
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[导读]:医保报销后负担仍重的参保人员,将获得一次性医疗救助;门诊2万元的报销封顶线拟提高;29种慢性病用药将扩充社区用药目录……市人保局局长张欣庆做客城市服务管理广播的《市民对话一把手》,为参保人员看病就医带来减负的利好消息。

医保报销后负担仍重的参保人员,将获得一次性医疗救助;门诊2万元的报销封顶线拟提高;29种慢性病用药将扩充社区用药目录……市人保局局长张欣庆做客城市服务管理广播的《市民对话一把手》,为参保人员看病就医带来减负的利好消息。

负担过重可予一次性救助

针对报销后个人依然不堪重负的情况,本市正在研究面向全体参保者的医疗救助新政。市人保局局长张欣庆昨天介绍说,本市参保人员的医药费负担主要包括三部分:由基本医保报销部分,报销后的自费部分,医保目录以外的费用。总体来看,全市参保职工个人医药费负担率约为20%左右。“无论什么原因造成的看病负担过重,我们都要给予一次性的医疗救助。”

医保处负责人进一步解释说,现有的医疗救助只针对民政系统认定的困难群体,今后将普惠至全体参保人员。全市将统一测算出一个医保年度看病费用的总数,在报销后个人负担的费用再设定一个起付标准,按照统一比例进行报销,或者发放一次性补助。该政策计划在今年年内出台,救助资金由医保基金和财政共同承担。

此外,包括建立医保制度以来始终未上调的2万元门诊起付线、报销比例等标准都已纳入研究范围,拟适时上调。

29种慢性病用药进社区

最新调整的医保药品目录已经扩至2510个用药品种,其中社区医院用药目录是1373种。张欣庆表示,下一步还要对社区用药的目录进行调整,29种社区普遍使用的慢性病药品拟纳入报销范围,部分乙类药品如在社区开取也可作为甲类药品报销。

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