中青年农民参保率低，有制度实施初期的“观望”心态因素，但更主要的是面临“选择的困惑”。人力资源和社会保障部副部长胡晓义说，大多数中青年农民在城市打工或准备到城市打工，是参加职工养老保险还是参加新农保，应允许农民作出自身收益最大化的选择。
胡晓义还表示，政府的责任是开拓“互通”的渠道。今年将研究施行新农保、城居保与职工基本养老保险之间的衔接转续政策。
城乡二元分割致医保缺乏公平性和重复参保
经过十几年的探索，我国初步实现全民医保。但是，城乡医疗保险制度在筹资比例和享受待遇水平上存在较大差距。
中国医疗保险研究会常务副会长韩凤透露：“目前，在医保筹资额比例方面，农民、城镇居民、企业职工和公务员的比例为1∶2∶10∶20。农民参加新农合，报销比例在30%~50%，有的地区还低于30%。”
“不同的人享受不同的待遇水平，这存在明显的不公。”韩凤说。
另一方面，重复参加医保的现象也不同程度存在。据韩凤介绍，全国重复参保的比例约占城乡居民参保人数的10%以上，重复参保居民至少有1亿人。按今年财政每人补贴240元计算，政府一年的重复补贴高达240?
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