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2016年少儿及大学生医保征收火热进行
向日葵保险网
[导读]:2016学年度少年儿童及大学生医疗保险费征收工作正在火热进行中。“哪些孩子符合条件参保?”“一年要缴多少费用?”“参保后可以享受哪些医保待遇?”……关于少儿及大学生医保的相关问题也成了近期社保咨询的热点。今日就这些热点问题采访市社会保险基金管理局,为市民一一解惑。

  大病门诊待遇

  深圳参保少儿享受的大病门诊医疗保险待遇?

  参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药治疗,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。

  具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。

  住院待遇

  一、参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,支付比例为90%;

  二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:

  (一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;

  (二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

  三、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档

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如何选少儿医疗险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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