特殊病报销一样有“门槛”
案例：小艺的父亲今年57岁了，得了肾病综合症。以前这类门诊特殊疾病不能报销，新政将这项疾病纳入了报销范围，但是他一直不清楚门诊疾病有没有“门槛费”?
政策答疑：精神疾病、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、肾病综合症、器官移植术后的抗排斥治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病、系统性红斑狼疮、血友病(限学生儿童)、慢性活动性肝炎及肝硬化、甲状腺功能亢进或低下、类风湿关节炎、高血压、肺结核、心脏病、糖尿病、帕金森氏症、脑血管意外后遗症等19类门诊特殊疾病纳入了报销范围，但一样要支付“门槛费”：城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病统筹基金“门槛费”为：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，定点社区卫生服务机构(含定点乡镇卫生院)160元。明年4月1日后，城乡居民医疗保险门诊包干费从每年16元提高到每年200元。
推行进程：特殊疾病报销，现在成都市医保局和华西医院、省医院、市一、二、三医院试点，患者申请和审核在医院就可搞定。
医疗互助险超过封顶线也报销
案例：大病医疗互助险公布后，小艺研究了半天，他认为该险出来后，将突破报销封顶线限制，超过医保封顶线的部分都能报销。但他一直不太明白：这个险种好像退休人员不能参加，外地户口能否参加?
政策答疑：按照规定，外地户口以个体身份是不能参加基本医疗保险的，只能在成都市就业，由单位统一参保，或者转为成都户口，才能以个体身份参保。已经参加了综合社会保险的参保者，暂时还不能参加大病互助医疗保险。
退休职工是不缴费享受待遇。但按4%比例缴费的参保者，退休后仍需继续缴费才能享受大病医疗互助补充保险的待遇。大病医疗互助险凡是“封顶线”以上、以下的部分、符合基本医疗报销规定的，都能够享受报销。以前“封顶线”以上的部分不能报销的、“封顶线”以下属于个人自付的费用不享受报销的，现在都可以报销了。
医疗互助险从很大程度上，解决了人们的看病费用问题，是社会保险的有力补充。
