此外,公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口,中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。
在不久前十一届全国人大常委会第二十七次会议中,全国人大代表陈舒、萧玉田两位代表建议,医疗保险证可以全国通用。
萧玉田代表说,有些有工作的老年人退休之后有医疗保险,但是由于医疗保险不能全国通用,老年人的老有所医造成了很大的障碍。当然,由于各地的标准不一样,可能有困难,但是也可以研究出一个办法,法律应有前瞻性。
陈舒代表则提出,要切实落实退休人员异地医疗保险报销问题。在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地基本医疗保险经办机构代管报销或委托有全国性经营分支机构的银行、保险公司代办等方式,改进服务,方便参保人员。
如今医疗保险的制定越来越完善,相信经过不断的改革,全民、全地医保将会有可实现的一天。
结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。