一、哪些学生和儿童可以参加我市城镇居民医保？

　　本市辖区内的省属高校大中专学生、市属和区属中小学校在校学生以及幼儿园儿童均可以参加我市城镇居民基本医疗保险（简称居民医保）

　　二、何时可以办理参保登记缴费手续？

　　实行每年一次定期缴费制度，缴费时间为每年9月至12月。

　　三、怎样办理参保登记缴费手续？

　　省属高校大中专学生、市属和区属中小学校在校学生以及幼儿园儿童在入学报名时，可在学校集中报名参保，以班级为单位统一登记和缴费，可由学校代收居民医保费，统一发放居民医保手册和居民医保卡。

　　本市辖区内各类学校（园）参保联系点：秀英区68662149；龙华区66891089；美兰区65303335；琼山区65855796

　　四、在校学生和幼儿园儿童个人缴费标准是多少？

　　在校学生（含大中专学生）和幼儿园儿童个人缴费标准为每人每年缴纳40元。一般残疾人每人每年缴费35元。重度残疾人、低保对象和优抚对象等学生和儿童个人不缴费，由财政全额补助，但需每年办理参保登记手续。

　　五、参加城镇居民医保的，最高可报销多少？

　　参加城镇居民医保的，可在一级医院享受普通门诊待遇，按20%在定点医院直接报销，1年可累计报销门诊费用100元。

　　住院时，可累计报销住院费用6万元，连续参保5年以上的，最高可报销上年度我市城镇居民人均可支配收入的6倍（每年公布）。未成年人（含在校大中专学生）因意外伤害导致死亡的，可一次性补偿3万元（不计入封顶线内）。

　　六、哪些疾病住院可以报销？

　　除省人劳厅明确规定城镇居民医疗保险统筹基金不支付的病种外（如近视、斜视、斜颈、非功能性美容、娇形手术、增高、增胖等非疾病治疗的及其他自杀、自残、酗酒、斗殴、吸毒等），其他病种住院治疗的均可以报销。

　　七、意外伤害（含交通事故）有何待遇？

　　本市辖区内在校大中专学生、中小学生、儿童等未成年人因意外伤害（含交通事故）住院治疗的，可由统筹基金按医院等级的支付比例直接在定点医疗机构报销，因意外伤害死亡的，由居民医保基金一次性支付3万元。

　　八、同时参加城镇居民基本医疗保险和商业保险的学生和儿童，是否可以同时享受两个险种的待遇？

　　学生和儿童参加居民医保和商业保险，可以同时享受两个险种的待遇。在商业保险报销后，仍按居民医保规定的报销比例和封顶线报销。

　　九、参保学生及儿童如何看病就医及报销？

　　本市就医:在本市定点医疗机构就诊→持居民医保卡及身份证办理医保住院手续→住院治疗→出院时在医院直接报销。

　　异地就医:参保学生及儿童→向本市定点三级医疗机构提出申请，填写《城镇居民基本医疗保险转诊审批表》→经市社会保险事业局居民医保科审批同意→异地住院治疗。在寒暑假期间，大学生可申请在原籍贯住院治疗。未申请和批准的，按本市同级医疗机构待遇支付标准的50%予以报销。

　　急、危重病人异地治疗，不需办理异地住院审批手续，按本市同级医疗机构的待遇支付标准予以报销。

　　十、异地就医如何办理报销医疗费用？

　　学生异地就医报销程序：1、个人先垫付医疗费用；2、携带居民医保卡、疾病诊断证明（医院盖章）、出院小结、发票（签名）、费用清单、患者存折账号（邮政银行除外）复印件一份；3、到市社会保险事业局驻区社保经办所办理报销手续。联系电话如下：社保局秀英所68626576，68626575；社保局龙华所66973200，66973155；社保局美兰所65357926，5357826；社保局琼山所65879032，65879082。

　　十一、各级医院的起付线和住院报销标准是多少？

　　符合支付范围的医疗费用，一级医院（含社区卫生服务中心、站）起付线100元，按80%报销，二级医院起付线300元，按65%报销，三级医院起付线600元，按55%报销。在一个结算年度内跨级住院的，起付线累计计算，起付总额不超过600元。连续参保缴费的，每年增加1%，最高可增加8%。

　　十二、在校大中专学生、在校中小学生和幼儿园儿童集中在学校参加城镇居民医保，有何待遇？

　　城镇居民医保鼓励学生和儿童在校（园）参保。居民医保基金对集中在校参保学生按每人每年10元的标准划拨到学校（在社区参保的学生不计入），保障在校（园）参保学生和儿童得到更多的医疗服务。

　　十三、在校大中专学生参保后，是否从参保当月享受城镇居民医保待遇？

　　在校大中专学生按学年参保缴费，当年参保缴费的，从当年9月起至次年8月享受城镇居民医保待遇。

　　十四、居民医保各级定点医院及联系电话