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儿童大病医保才是真正的“安全岛”
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[导读]:除夕前启用的广州市“婴儿安全岛”试点13天就接到弃婴51名,其中大部分弃婴身患重大疾病。这些弃婴不但揪住人们内心最柔软的部分,还让大众重新反思儿童的社会保障制度,尤其是我国的儿童大病医保的制度空白所带来的问题日益严重。儿童大病医保为何难以启动?建立儿童大病医保的拦路虎是什么?本报记者就相关问题采访了中国社会科学院社会政策研究中心秘书长唐钧。

  求解

  儿童大病医保制度亟须建立

  各种保障模式的保障力度与重大疾病儿童的实际医疗需要相差较远的现状呼唤着儿童大病医保制度。日前国家卫生计生委已发布《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》,这项工作的开展对儿童大病保障有积极意义。但由于各地关于新农合政策差距、新农合和城镇居民医保的待遇差距,以及经济水平的各有高低难免给居民医保提出了现实难题。唐钧认为,全国范围的、合理的、系统的儿童大病医疗保障急需建立。

  需突破经济与户籍制约

  首先,儿童大病医保制度需要突破经济、户籍的制约。一方面,儿童大病医保制度必须要改变以往政策落地首选经济发达地区的惯例。由于偏远、贫穷地区人们对于健康、身体检查的概念不足,新生儿患重病的几率远大于发达城市,对这些地区的兜底保障可以说是儿童大病医保制度最重要的一环。另外,在不断推进的城镇化以及大量先进的医疗资源集中在大城市的现状下,儿童大病医保制度必须破除户籍的魔咒,让外来务工人员子女能在异地治病得到保障。政府必须舍得投入

  其次,政府要在儿童医疗保障方面加大投入。唐钧说:“对于建立儿童大病医保,我国并非没有足够的社会条件,而是缺乏强大的财政投入。我国在儿童方面的医疗设施、医疗保障都是不足够的,这些问题最根本的原因就是投入不足。”事实上,我国的儿童医疗远落后于成人医疗。在医院的大格局中,儿科通常不受重视,儿科人才数量多年来停滞不前。为了构建全面的儿童医疗保障系统,政府必须要从人才培养、基础设施、设备等方面加大财政投入,深化管理体制和运行机制改革,提高儿童常见病多发病防治以及急危重症患儿抢救能力。

  儿童大病医保应多层次

  另外,唐钧认为,儿童大病医保制度应该是多层次的。确实,纵观国外成功的儿童医疗保障体系,只有以社会医疗救助为基本模式,社会医疗保险为主题,以民间医疗互助、商业医疗保险、特殊医疗保障模式等作为补充的多层次医疗保障体系才能更合理、更全面地覆盖各个经济阶层的儿童。尤其是民间医疗互助的模式的建立,对于福利院收养的重疾弃婴来说是一个至关重要的资金后盾。

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