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儿童大病医保才是真正的“安全岛”
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[导读]:除夕前启用的广州市“婴儿安全岛”试点13天就接到弃婴51名,其中大部分弃婴身患重大疾病。这些弃婴不但揪住人们内心最柔软的部分,还让大众重新反思儿童的社会保障制度,尤其是我国的儿童大病医保的制度空白所带来的问题日益严重。儿童大病医保为何难以启动?建立儿童大病医保的拦路虎是什么?本报记者就相关问题采访了中国社会科学院社会政策研究中心秘书长唐钧。

  观察眼

  解决弃婴问题,还要把好生育关

  练洪洋

  弃婴有三类,分别是女婴、非婚生子、残疾婴儿。前两类比例较低,且较易被领养,最麻烦的是残疾婴儿。如目前在哈尔滨市儿童福利院的婴幼儿95%以上都有残疾,80%以上都是缺血缺氧性脑病、精神发育迟滞、脑瘫疾病等重度残疾。这些婴儿多半找不到领养者而只能靠儿童福利院医治、供养,公共财政负担很重。

  对于遗弃病婴,单纯道德谴责没有甚现实意义,哪怕有大病医保,也未必能融化遗弃者的铁石心肠(照顾病孩不仅是钱的问题)。对弃婴现象,要是把这部分控制住,情况将无疑将会大大好转。而降低新生儿出生缺陷率,在于加大“人口出生缺陷干预工程”力度,把好生育关。

  婚检、孕检是降低新生儿缺陷率的重要手段。可惜自2003年起,已实行9年的强制婚检被取消,婚检率大幅度下降。随之而来的是,全国各地新生儿出生缺陷率出现上升态势。婚检率下降,一方面是公众的意识不足,有些地方实施免费婚检,但“领情”的新人寥寥无几,免费婚检也受到冷落;另一方面也与政策引导、鼓励不足有关。许多地方虽然推行免费婚检、孕检政策,但习惯性地前置了诸多条件,譬如与户籍制度捆绑、必须符合生育政策等等,导致最需要此项优惠的人群(如进城务工的打工一族)往往可望而不可即。

  强制婚检取消后,许多专家呼吁,恢复婚检。婚检有必要恢复,甚至加强,但不是从行政上恢复、强制,而是用各种政策引导和鼓励人们自觉选择婚检,恢复人们的婚检意识。譬如降低免费门槛,增大受惠面;扩大婚检范围,覆盖生育全过程。

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