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“一小”因学校未参保 费用谁漏谁报销
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[导读]:在校学生如因学校原因未能参保缴费,发生的所有费用应由相应责任人承担。日前,北京市人力资源和社会保障局相关负责人做客城市服务管理广播,详细解读了城镇居民医疗保险政策。

 本市近期发布了城镇居民基本医疗保险政策,将“一老一小”和无业居民医保统一纳入,并将于明年1月1日起实施门诊报销等待遇。

    关于“一小”如何参加城镇居民医疗保险的问题,该负责人表示,学生儿童参加居民医保是与市教委合作的,由学校或托幼机构负责办理孩子们的参保缴费,然后统一上报到社保经办机构。有意愿参保的学生和家长需要关注学校发出的参保通知,并及时响应办理。

  参保后每个孩子将得到一本医保手册,简称绿本。如果家长发现由于学校或托幼机构的原因,导致想参保的学生儿童没有办理手续,如发生遗漏等失误,将来这些学生、儿童发生的医疗费,将由相关责任人负责报销。

  此外,也有不少老年人心存疑问,过去“一老”每人每年由政府财政补助1500元,而纳入居民医保后补助变为460元,账面上看给“一老”的补助少了,这是不是意味着自己吃亏了?

    对此,相关负责人给出了详细的解释:从城镇居民医疗保险的参保人群来讲,“一老”的参保人数为18万,“一小”约为123万人,无业居民约5万人。从比例来看,老年人的财政补助占整个城镇居民财政补助的份额较小。

    而在新政策里,由于三类人群的医保基金都在一个“大盘子”里,所以平均到每个人头上,实际的补助金额是提高了。此外,实施新的居民医保制度之后,财政每年将增加3.2亿元,补助达6.9亿元。随着制度的不断完善,居民医疗保险的各项待遇还将继续提高。

  过去,本市的“一老”、“一小”以及无业居民三类人群医疗保险的财政补贴标准是按照人群来划分的,

    “一老”每人每年补助1500元;

    “一小”每人每年补助50元;

    无业居民每人每年补助100元;

    三类人群有所不同,新制度则将三类人群医保的财政补助标准统一,并按人均标准进行补助,补助金额变成了460元。

    其中,“一小”的补助金额增加了410元,由于“一小”在居民医保的参保人群中数量最大,所以此类人群补助金额的增长将直接带动医保基金总量的大幅增加。

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