投保知识手册 | 少儿大病险 | 少儿医疗险 | 教育金 | 少儿意外险 | 少儿医保 | 少儿理财 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 少儿险频道 > 深度评论 > 正文
购买了社保生小孩可以使用医疗卡么
向日葵保险网
[导读]:对于生孩子期间,是否能使用社保卡,医保卡,或生育险上,每个人说的都有点不大一样。建议具体要咨询当地的社保部门,或者是咨询相关的代理人。
  保障对象:女方现在怀孕8个月了。之前的产检没有使用医保卡,都是使用现金然后打的清单票据,据说是生完宝宝之后可以使用生育险报销的。现在转院之后去产检,医院让其刷医保卡,而且直接刷的卡,没有使用现金。这样一来,她使用的是生育险还是医疗保险呢?这些票据是不是不能再拿去报销了呢?
  专家分析
 
  1.以参保人陈女士为例,其医保卡里个人账户的余额为1500元,几次门诊下来就用完,而每个月进入陈小姐个人账户的钱只有约100元。由于陈小姐患病,需要中西医结合调理一年,这样陈小姐门诊看病就要花1万余元。按现在的规定,陈小姐医保卡的个人账户1500元用完后,这1万余元只能自费,不能报销。
 
  但即将修改的政策则规定,个人账户不足支付,且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%可记账。如果上年度在岗职工年平均工资为43454元,报销的“门槛”则是:43454×5%=2172元。陈小姐可报销的费用为:(10000—2172)×70%=5480元,她自费的额度仅为4520元,比原来省了近一半。据统计,约有10%综合医保参保人会出现医保个人账户不足支付需自费的情况。
 
  2.门诊医保只能刷卡,现金交的不给报销。住院时如果你所在医院计算机与社保局已经联网,就通过划卡在出院时与医院直接结算;如果是没有联网的医院,则由你本人全额垫付,出院后凭相关资料到社保局报销。
 
  如果是在市内住院,出院后两个月内去社保局报销;如果是在市外,出院后3个月内去社保局报销。
 
  3、还有新生儿是不是也要上保险?上什么险种合适呀?---可以上社保,各地政策不一样,需要到当地咨询。也可上商业保险,孩子需要教育储蓄和医疗保险
分享到:

如何选少儿险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看