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遂宁提高城乡少儿重大疾病医疗保障水平
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[导读]:为解决好全市城乡儿童重大疾病医疗保障问题,今年起,遂宁提高城乡儿童重大疾病医疗保障水平。今后,将逐步扩大病种范围,有效缓解城乡居民重大疾病的经济负担。

  除了补助 国家还要资助

  为深入贯彻落实中央、省、市医改会议精神,进一步做好提高全市城乡儿童重大疾病医疗保障水平,市政府五届第64次常务会议讨论通过了《遂宁市提高城乡儿童重大疾病医疗保障水平工作实施方案(试行)》(以下简称《方案》)。

  《方案》明确,为解决好全市城乡儿童重大疾病医疗保障问题,探索成功经验,此次将优先从儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童慢性肾功能衰竭(尿毒症期)三类重大疾病中选择几个临床路径明确、医疗费用较高、经积极治疗预后较好的病种进行。今后,将逐步扩大病种范围,有效缓解城乡居民重大疾病的经济负担。

  救治对象

  从2011年1月1日起,我市将在五个县区(含三园区)全部启动此项工作。

  凡是属于遂宁市正住户口的14周岁以内(含14周岁)的参合(保)儿童,凡患有先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄,具备相应手术指针的,全部实施手术治疗。

  对第一诊断为标危或中危组的急性淋巴细胞白血病患儿,以及第一诊断为急性早幼粒细胞白血病的患儿,实施全程规范化治疗;对各种原因导致的儿童慢性肾功能衰竭(尿毒症期)实施规范化治疗。

  报付标准

  据介绍,儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童慢性肾功能衰竭(尿毒症期)由统筹地区新型农村合作医疗管理经办机构(医保局)在限定费用的基础上,对救治病例实行按病种付费,各区县新农合、医保对病种的补助比例为市限定费用的70%;民政对符合医疗救助条件的患者再予以医疗救助,救助比例为市限定费用的20%。

  由红十字会和慈善总会发起动员社会捐助资金,建立儿童重大疾病医疗救助资金,对上述三种疾病医疗费用在新农合、医保、民政医疗救助后的费用再进行一定额度的资助,进一步提高保障水平。

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