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买大病险 给健康投资
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[导读]:大部分人参保的是城镇职工医保、城镇居民医保或新农合保险。普通职工医保通过个人医保账户和社保统筹部分,一般可报销70%左右的医疗费用,而居民医保及新农合的报销比例更低。

  个人每年的健康险总费用应在年收入的10%左右,◆社保“保而不包” ,“人生病了最怕什么,最怕没有医疗保险。”尽管目前国内大部分就业者都参加了社会医疗保险,但专家建议,就中国的医疗现状来说,社保与商业健康险的搭配将为人们的健康提供更全面的保障。

  举个真实的例子。前几个月,刘小姐腿骨骨折,需植入整套价格8000元的钢板固定,这属于社保外项目。此外,她住院30天,每天床位费50元、伙食费20元、护理费30元,再加上手术费2000元以及其他医疗费用,总计2.5万元。最终,社保只能为她报销10440元,剩下超过一半的费用均需自付。

  目前,大部分人参保的是城镇职工医保、城镇居民医保或新农合保险。普通职工医保通过个人医保账户和社保统筹部分,一般可报销70%左右的医疗费用,而居民医保及新农合的报销比例更低。此外,社保的医疗费用报销一般有数额限制,比如每年最高报销5万—10万元(各地区规定不同);报销范围也有限制,某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务都不在报销范围之内。

  因此,即使拥有社保,我们也需要补充商业健康险,以弥补前者“保而不包”带来的风险。通常状况下,个人每年的健康险总费用应控制在年收入的10%左右,根据家庭情况可在7%—15%范围内调整。

  ◆重大疾病险应优先考虑,一旦罹患大病,高额的医疗费用很可能将全家的积蓄花销一空。因此,如果预算允许,重疾险应被优先考虑。重疾险也被通俗地称为“大病险”,其与社保及其他商业险的最大区别是事前报销:只要被保险人确诊患了保险合同界定的疾病,就可按约定的额度获得赔偿。一方面,可以通过提前支取费用来安排治疗及家庭生活;另一方面,还可以用这笔钱选择更好的医疗设备、服务、药品,以达到更佳的治疗效果。

  以前,由于疾病认定多以保险公司自身定义为准,不少投保人质疑重疾险“患病要达到没有治愈可能的阶段才能符合赔偿标准”。为此,去年保监会出台了重疾险新规,从一定程度上减少了重疾险这种“保死不保生”的问题。

  新规定对最常见的25种大病进行了统一的定义,认定采用医学标准。例如,被保险人只要被医生确定为冠状动脉疾病,不管是采用搭桥手术还是传统的简单手术,保险公司都要赔付。而且新规要求各保险公司的重疾险产品都必须保障包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞在内的6种发生概率高、影响大的大病。

  目前,国内保险公司推出的重大疾病保险,主要包括储蓄型的长期保险和消费型的短期保险。储蓄型长期险类似于“寿险+重疾责任”,每年缴纳固定保费,保障时间可长达二三十年或者终身,如果没有出险则到期返还缴纳的保费。

  而消费型短期险的保险期通常为1年或5年,需通过不断地续保来延长保险期,缴纳的保费不能返还。一般来说,储蓄型长期产品作为主险可单独购买,有的公司还会附加分红等功能;而消费型产品除单独购买外,也可附加在寿险等主险后购买。

  据保险专家测算,目前常用的重大疾病险额度,有社保者为10万—20万元,无社保者需要20万—30万元。此对于特殊人群,如儿童应尽可能考虑少儿专属的重大疾病保险及医疗补充保险,而女性也可以选择女性疾病保险。

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如何选少儿大病险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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