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非医疗保险定点医院做手术怎么报销
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[导读]:我2009年购买了国寿附加疾病住院医疗保险,原来这个险种是定点医院看病才报销的。我上个月开刀住院,住的是八医院的南院,而保险合同上只说了八医院是定点医院,这个南院就不属于定点医院了,现在怎么办?我做手术住院花的钱还能报销吗?怎么报?

咨询内容:我2009年购买了国寿附加疾病住院医疗保险,原来这个险种是定点医院看病才报销的。我上个月开刀住院,住的是八医院的南院,而保险合同上只说了八医院是定点医院,这个南院就不属于定点医院了,现在怎么办?我做手术住院花的钱还能报销吗?怎么报?

咨询网友:武汉 1596

专家解答

武汉太平人寿 陈巧

还是到公司报吧,应该是没问题的,因为我们同事也有过这样的情况,最后还是报了的。

武汉平安人寿 刘江

一般情况是这样的,你在医院做检查后就应该及时和你的服务人员或者保险公司联系报案,一般会询问你的病情医院情况,及住院用药方面的注意事项,若是在非定点医院保险公司会视状况要求转院等。

还是请你及时与保险公司报案吧,多多沟通。

武汉平安人寿 苏静

如果刚住院不久,你先要向保险公司报案然后让你的业务员做个非定点医院申请,就可以报了。

如果已经出院就需要和保险公司商量了说明原因,一般保险公司还是比较人性化。同时祝你好运!

武汉新华人寿 应慧琼

买保险轻言语、重合同。保险公司规定了定点医院,而且一般保险公司都是定的二甲以上医院,是对病人治疗康复都有利的的医疗条件的医院。一般如果急诊可以不在指定的医院,但急诊之后还是应该立即转入指定医院的。您这样做也许是无心,但有嫌。

对您有利的条件也有,就是在您住院期间就应该拨打电话报案或通知您的代理人。那么代理人和公司会询问或看望您的病情及治疗情况,最基本的应该询问您住哪个医院。如果没有发现此错误,代理人和公司按案人员都有过错,因此您可以据理力争,现在一般保险公司都会比较人性化的处理这类纠纷。但愿您能顺利报销医疗费用,今后注意不再发生类似问题。我前面说得有点直率,但是站在公正的立场所说,还望理解。

武汉人保健康 柯橙

我以前遇到过类似的情况,这个要和公司协商,说明情况,是怎么原因。不过,请您不要报太大的希望,因为保险是以合同的形式存在的,合同上写了,到指定医院去报销,这个指点的医院附有地址。

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