重大疾病中，威胁中国人排有第二位的重大疾病是：急性心肌梗塞。那么，急性心肌梗塞的理赔，到底难不难？就这个问题，我做一些分析和解释。
急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三个条件：
（1）、典型临床表现，例如急性胸痛等。
（2）、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞。
（3）、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。
（4）、发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左室射血分数低于50%。
这急性心肌梗寨的诊断，其实并不难，而且符合这三项也非常容易，绝大部分的心梗病例，都能符合这四项诊断。典型的大块的心肌梗塞，上面的四项容易符合；对于一些局部的，小面积的，或心内膜下，非透壁性的心肌梗塞，也都会有心电图的动态改变和心肌酶谱的动态增高，而且病人大都会有胸病表现，所以达到理赔要求也很容易。
但是，能不能得到急性心肌梗塞的赔付，及时就医是关键。及时就医，一方面得到很好的救护，另一方面，就医才能拿到理赔的赔付条件。比如：心电图的动态变化，这种变化的时间也就几小时至几周的时间；还有心肌酶谱的动态变化，也是几小时至一周内。
临床中，经常会碰到通过心电图检查，或者同位素心肌血流显像，发现的陈旧性心肌梗塞病人。陈旧性心肌梗塞是不能赔付的。虽然陈旧性心肌梗塞是由急性心肌梗塞演变而来的，因为不及时就诊，没有拿到急性心肌梗塞的证据而不能理赔。
所以，对于一些局部的，小面积的，或心内膜下，非透壁性的心肌梗塞，也是可以得到理赔的，这些小面积的心梗，不会对生命产生非常大的影响。理赔的条件还是比较宽松的。需要注意的是：如果有心脏病变基础，或冠心病的客户，如果病情有变化，不稳定，一定要及时去急诊或心内科门诊就诊，一方面可以得到及进的救治，另一方面通过就医也有了保险理赔的依据。
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