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生病住院患者 为何会被保险公司断保?
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[导读]:购买重大疾病险的初衷,就是为了在患大病的时候,能得到保险公司给予的保障。而现在有一个市民,却由于生病住院而被保险公司短保,这是怎么回事呢?保险公司的做法是否合理?下面是详细的报道。

  只因做了个子宫肌瘤切除的小手术,交了十年的附加住院医疗险被保险公司拒绝续保,家住钟家村的覃琳致电晨报维权热线咨询道:“这合理吗?”

  覃琳于1999年4月买了份十年期缴的重大疾病险,附加了住院医疗保险。10年中,一直身体健康,从没住院报销过医疗费。但在今年2月,她因子宫肌瘤切除术住院10多天,住院医疗险理赔了1000多块钱。

  她在上周续交2010年附加险费时,代理人说:“你不能再缴了,住院了附加险终止了。”覃琳很郁闷,“我从投保一直到重疾的主险交完,十年里没给保险公司添任何麻烦,而主险刚一交完,住了一次院,就不续附加险了?保单规定一病报一次,为啥就终止我的附加住院险呢?”

  据了解,子宫肌瘤属于早期良性肿瘤,治疗费用并不高,属于小手术。生命人寿湖北分公司分区经理宋文栎说,“我有个客户去年刚做过子宫肌瘤切除手术,今年一点影响都没有,还是续保了附加住院医疗险。”

  泰康人寿湖北分公司理赔专家高伟称该公司核保尺度明显太苛刻,子宫肌瘤手术后并不会复发,对身体健康没有影响,不应在附加医疗险的终止合同范围内,该情况泰康的附加住院医疗仍可续保。

  专家提醒

  据统计,30岁以上女性约有20%患有子宫肌瘤。除了一般疾病外,女性有很多专属疾病,如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等,红斑狼疮在女性中的发病率也远高于男性。生命人寿湖北分公司的理财师王运林提醒,女性客户最好买女性独有的健康保险。女性疾病险一般会将普通重疾险中不包含的女性特有的疾病纳入保险范围。另外,为了防止核保尺度过严的问题,可买“保证续保”的附加住院险。

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