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学生儿童住院医疗保险如何赔付
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[导读]:学生王希8岁男学生,职业小学生;买了一份学平险和一份武汉市江岸区教育工会组织的教育系统教师子女的住院医疗保险,总费用11000,保险预算如何?

  咨询内容:学生王希8岁男学生,职业小学生;买了一份学平险和一份武汉市江岸区教育工会组织的教育系统教师子女的住院医疗保险,总费用11000,保险预算如何?

  问题补充:在武汉市儿童医院住院,是肠梗阻手术纯自费2800多元医保已经报销3800元总费用11000元(含上2800和3800元)

  咨询网友:xiaowang(武汉)

  专家解答:

  武汉新华人寿应慧琼

  您好,你要了解一款保险,主要看它的保险责任。也就是保险公司承担哪些赔付责任。您的孩子的学平险,应该包括有意外、医疗方面的保障;教育系统教师子女的住院医疗保险您也该了解一下是否包括意外、疾病医疗。再了解之后,如果被保险人发生了保险责任范围内的风险,保险公司就要承提相应的理赔责任。您说的总费用11000不知道是什么?

  您这两份保险是不可能有这么高的费用的。那么就是发生了住院:是意外?还是疾病?您首先要做的是,赶紧报案,您可以让学校或单位负责保险的帮助报案,再了解您是否在保险公司指定的医院就医,(报案时告诉保险公司)如果不是,那么急诊之后,最好转入保险公司指定的医院就诊。

  然后就根据保险公司提示,准备好需要理赔的资料。您在两家公司办理了这种报销类的保险,那么您去第一家公司报销时,要告知,以便分割单据(您自己事先最好复印一份备存)方便在另一家公司的理赔。

  一般如果是我们公司的住院医疗保险产品,有两种情况,一种是有社保医保的,那么是社保之后的部分(除去自费)按90%报,如果是无社保的,则按总费用的70%报销。不分药费、手术费等,也没有报销限制。

  武汉平安人寿刘江

  您好,你是说8岁的孩子购买了人寿的学平险和教育系统教师子女住院医疗保险,现在出险能报销多少是吗?这个总费用11000元是指在医院总计花了这么多钱?

  孩子是生病住院还是意外住院呢?具体是什么情况?

  在那个医院看的?你的保险服务人员是否有告诉你尽量使用医保范围内用药?

  另外教师子女住院医疗保险的保险责任是什么?

  武汉生命人寿王心元

  您好,总费用11000?你是指保费?不太可能吧,拿两个保险要不了多少钱啊?如果是指你开销的话,赔付比例在学生平安险的保单(一张纸)上有。

 

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