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天津大病医保政策越来越宽 参保率达90%以上
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[导读]:一个重残,一个大病,唯一一个健康人也年近六旬,河西区天塔街下辖的富诚东里社区居民徐瑞英一家一直在和病魔搏斗,但他们却认为自己是幸运的。养老保险参保人数明显增加,医疗保险参保率达90%以上,率先实施全民医疗保险和意外伤害附加保险制度,提高城乡居民基础养老金、医疗保险水平,增加企业退休人员养老金。

  人民网·天津视窗9月13日电:一个重残,一个大病,唯一一个健康人也年近六旬,河西区天塔街下辖的富诚东里社区居民徐瑞英一家一直在和病魔搏斗,但他们却认为自己是幸运的。“没想到,居委会主动派人来给我们讲低保政策,能给的补助都给我们了,我们赶上好时候了。”58岁的徐瑞英说。

  【特写镜头】

  镜头1:2012年9月12日

  面对病魔依然乐活

  一尘不染的厅室,笑容可掬的一家,从他们的脸上看不出正遭受重病的折磨。“我就是得了乳腺癌的那个人。”说起自己的病,徐瑞英异常平静。

  她指着卧室床边一块小地垫上蹲坐着的瘦小女孩说,“这是我女儿张维,10年前得了二型糖原累积肌无力症,现在不能站不能走,只能这样坐着,如果躺下来就必须戴着呼吸机才能呼吸。她的肌肉都‘化掉’了,所以才会这么瘦。”

  憨厚的父亲张树桐一直站在一旁,微笑地看着女儿做着十字绣。张维说,这个十字绣名为“天使”,张维笑着指着墙上挂着的福字说:“那也是我绣的,我还绣了如意。”

  镜头2:2002年

  母女同时患重病

  那年张维24岁,中专毕业后在一家传呼台工作。忽然发现总是憋气,辗转到北京协和医院查出二型糖原积累肌无力。大夫说,这种病全身肌肉溶解包括肺部肌肉,导致她瘦得皮包骨,呼吸困难。为给女儿治病,老两口花光了12万元积蓄。

  哪知同年10月,徐瑞英被诊查出严重的子宫肌瘤不得不去手术摘除。因为她一直没工作,也没有医保,治疗费全部自费,又花去1万多元。那时候,全家就只有张树桐一个人上班,一个月1000多元,一家人连鸡蛋都很少买,隔挺长时间才能攒钱给女儿买两根儿童肠补充营养。

  张维需要常年服药,还要依赖呼吸机,这是一笔不小的费用。医生嘱咐,她因为肌无力需要补充蛋白质,也就是说需要多吃蛋和肉,但这对于这个家庭都成了奢侈的事。

  镜头3:2009年年底

  又患重病,没想到能报销

  2008年的一天,居委会上门走访,震惊于这家人的遭遇,决定为他们提供帮助,此后无论是民政还是社会保障方面,只要与他家情况吻合者,都会送政策上门,现在徐瑞英说能让享受的基本“上齐了”。

  2009年年底,肿瘤医院到居委会来免费筛查乳腺癌,徐瑞英被查出恶性乳腺肿瘤。“当时我都不想治了,但想到女儿需要一个妈妈……”徐瑞英下了好大决心才来到肿瘤医院。医生问她:“有医保吗?”徐瑞英拿出居委会送来的一张卡:“我没工作,就这张卡,不知道管不管用?”医生看了看说:“城乡医保卡管用,如果住院,还能报不少呢。”

  “在我印象里,只有有工作有单位的人才有医保,没想到我一个在家呆了那么多年的人也能享受医保。”在这个消息的鼓舞下,徐瑞英做了手术。

  算账:

  低保涨了,报销比例高了

  徐瑞英家目前享受天津市民政局的低保政策,在确保一家三口每人每月520元收入的标准下,减去张树桐的退休金收入,就是他们享受低保金的数额。此外,徐瑞英的恶性肿瘤算大病,张维的一级肢残算重残,二者都符合分类救助标准,每人每月520元。低保标准是逐年调整的,徐瑞英清楚地记得,最初她家一个月才拿240元低保金。

  2009年年初,本市全面推行城乡居民医疗保险养老保险政策,对于徐瑞英这样没有过工作又到了法定退休年龄没有就业机会的城乡居民,每人每月缴纳50元保险金就可以享受社会保障制度中的医保政策。同时,因为徐瑞英家属于低保特困家庭,她这50元由民政局缴纳,不用她出一分钱。这就是徐瑞英说的“保险送上门”。

  加上亲友们帮助张维交的城镇职工基本医疗保险,徐瑞英家的大问题解决了。不仅如此,在医保之外,自行负担的费用部分,还能享受民政部门提供的35%的报销比例,这又给徐瑞英卸下一重负担。

  徐瑞英算了一笔账,目前全家每月拿的低保金和老伴退休金加起来一共2560元。自己看病吃药,每月自费部分1000元,国家给负担7000元,女儿每月吃药300元,加上呼吸机耗材等每月开支700元,这里面她的1000元和女儿的300元(不能报销的项目以及药品除外)可以按批次报销35%。虽然日子还很拮据,但过得去。

  “前年,居委会号召给灾区募捐,女儿非让我送去100元,主任说什么也不收。女儿一直说,将来如果她的病好了,一定要去当志愿者,回报社会。”

  【广角镜头】

  大病医保政策越来越宽

  2008年,本市将血友病纳入门诊特殊病范围。血友病人在门诊看病可以享受住院待遇,报销比例从原来的55%提升到85%,医保额度从原来的每年5500元大幅度提升到35万元。

  本市武清区泗村店镇侯凤立侯凤春兄弟因为这一政策受益不少。这对兄弟因为先天缺乏凝血因子而成为血友病人,生于1979年的哥哥侯凤立病情严重,肢体已然残疾,生于1983年的弟弟侯凤春的病情还没有发展到如此严重,但血友病病情决定,他们稍有出血就要到医院门诊输凝血因子,5500元的额度输两次就用光了。办住院吧,每次的门槛费加起来也是笔不小的负担,再出血只能尽量忍着,扛过一天是一天。

  现在好了,哥俩因为治疗及时健康状况好多了。特别是弟弟侯凤春还在去年结了婚自主创业开了家网吧,小日子过得不错。

  【数字链接】

  超九成人有医保

  保障是民生之依,完善各类从业人员养老、医疗、工伤、失业、生育保险制度,扩大城乡居民养老和医疗保险覆盖面,将未参保的集体企业退休人员纳入职工养老保险范围,让人人享受社会保障是近年来本市社会保障方面的追求。在相关部门的共同努力下,优抚对象抚恤、城乡低保、特困救助、农村五保供养、老年人生活补贴标准有新的提高。养老保险参保人数明显增加,医疗保险参保率达90%以上,率先实施全民医疗保险和意外伤害附加保险制度,提高城乡居民基础养老金、医疗保险水平,增加企业退休人员养老金。(

 

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