【摘要】人力资源和社会保障部部长尹蔚民提高医保支付限额是当前首先要解决的问题，应做到减少医保基金当期结余，普遍提高医保报销待遇。
据第一财经日报消息人力资源和社会保障部（下称“人保部”）部长尹蔚民在最新一期《求是》杂志上撰文表示，提高医疗保险支付限额是当前首先要解决的问题，2009年原则上要调整到位，并合理控制统筹基金结余规模。
减少医保基金当期结余
当前医保制度存在的首要问题是保障程度不足，医保所规定的支付条件苛刻，支付比例不足，导致的结果是一方面医保基金结余过多，另一方面参保者负担过重。
从人保部6月12日公布的《2008年全国社会保险情况》可以推算出，2008年医保统筹基金的当前结存为609亿元，结存率仍高达34.6%。医疗保险不同于养老保险，它的原则是“以收定支”。在当前参保者看病自付比例仍达到50%的情况下，医保基金如此高的当期结存率并不正常。提高医保报销待遇的背后就是减少医保基金的当期结存，让医保基金不再沉睡于银行。
一位知情人士表示，医保基金结存率居高不下，除了医保支付条件苛刻以及破产企业一次性缴纳医保费用之外，还有人为的因素。
“在一些基层的社保经办机构中，会以存储大批医保基金作为条件，向银行换取办公设备等，所以有些地区人为地保持医保基金高结存率。”这位人士说。
普遍提高医保报销待遇
新医改的具体措施之一是提高医疗保险基金最高支付限额，从目前相当于当地平均工资或居民平均收入的3~4倍提高到6倍左右或以上。这将在更大程度上发挥医疗保障制度的共济功能，进一步减轻大病重病患者的经济负担。
尹蔚民表示，这个目标将在今年内原则上调整到位。
2009年内，医保基金最高支付限额，从目前相当于当地平均工资或居民平均收入的3~4倍，提高到6倍左右或以上。
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