对普通老百姓来说,医保账户是对自身进行医疗保健管理的重要工具之一。但很多人对此没有给予足够的重视, 当发现问题的时候才想起医疗保险查询。
案例;某女,退休后异地安置病人,因脑出血在某二甲医院住院,发生医疗费用 23000 多元,长期住监护室应用各种心电监护及多种辅助治疗,提供的清单上显示收取心电监护费同时收取动态血压测定,在行脑脊液置换同时收取腰穿费,经电话与该院医保办联系,退还病人过度监护和乱收费 2000 多元。
解答:异地就医因为病人采用现金支付,缺少医保的监管,医疗机构出于经济利益,过度医疗行为较为普遍,且很多违规收费。严重的是人们很少去医疗保险查询。
一些经济条件好的转外就医,病人往往提出一些较高的消费,而在缺少医保监管的情况下,医务人员更易迎合病人的这种需求,甚至为了留住病人,相与勾结,采用将自付费用转为三个目录内项目。
案例二;李小姐离开原来的公司已经有一年了,这一年来李小姐一直没有找到工作,原先还继续交医疗保险,最近这半年都没交了,有一天李小姐去看病,医院工作人员告诉她,由于“断交”三个月以上,医保卡被清零。
这个消息让李小姐大吃一惊,后悔自己没有及时缴纳医保费。不过,李小姐认为关键在于自己缺少医保知识,也没有对自己的医保账户予以足够的重视。
解答:参保人需要学习了解一定的社保知识,及时进行医疗保险查询,才能避免此类情况的出现。
除了以上两个参保人来自异地还是当地案例,现实生活中还有参保人因不了解医保政策,而造成各种不便和问题。及时进行职工医疗保险查询确实有其必要性。
参保人进行医保查询保障医保账户安全
社保管理部门为此提醒参保人要及时地,或定期进行医保查询。发现支出转入明细和自己的实际使用情况有出入,就应当及时和社保管理中心联系,请求社保管理工作人员的协助。医保查询方式有几种:
一是直接到社保局查询,这种查询方式费时费力,不建议采用;
二是打热线电话查询,这种方式好处是快,但不一定能妥善处理问题;
三是到网上进行医保查询,速度快,操作简易,但社保局的网站建设还有待改善。
不过,参保人可以登陆到平安的一账通平台,该平台不仅可进行医疗保险查询、养老保险查询,而且可查询储蓄、信用卡、商业保险等多个账户明细,提供高强度的安全保障系统,并支持手机查询,操作简易方便。
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