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专家解答烟台市新农合和医保问题
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[导读]:职工医疗保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗均属国家三网组成部分,财政均进行相应补贴,新农合与基本医疗保险,只能享受其中一种。城镇职工医疗保险,在转接养老保险关系时,由外地医疗保险经办机构出具医疗保险转移单,到我市医疗保险经办机构办理相关手续即可。

  门诊发票丢失后是否有其他途径报销?

  “我是在开发区参加医保的,我的发票是开发区医院的,有将近一个月的发票掉了。能补办吗?”一位市民咨询说。

  史君彦答复:住院发票丢失的有一个规范的流程,补办以后由国家财政审计部门同意,可以报销,但是门诊发票丢失了就相当于掉钱一样,报不了。

  明年年底前保险医疗将实现全市统筹

  市民咨询:想咨询一下全市统筹什么时间实现,因我原来是从莱州退休的职工,如果现在在现住址住院的话,统筹之后,可以在这边报销吗?

  李勇答复:按照省市的统一要求,明年年底前保险医疗将实现全市统筹。届时具体的转诊、异地医疗办法将明确。

  发生急诊时如何报销?

  市民咨询:蓬莱大季家居民外出不小心摔断胳膊,需要住院打钢板,这个报销应该怎么办理?

  史君彦答复: 这个情况属于急诊住院,需要联系一下开发区医疗保险处。开发区居民享受的政策要略微高一点。

  退休职工如何报销医疗费?

  “我是企业退休的,我要是在医院门诊做小手术的话,可以报销吗?”一位市民咨询。

  李勇答复:根据政策规定,参保人员门诊费用由个人账户支付,个人账户不足部分,由参保人员自行解决。住院费用由统筹基金支付。因此,职工就医,如不符合住院标准而在门诊发生的费用,不再报销。

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