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医保卡如何使用
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[导读]:社会医保卡相当于个人的医保账户资金卡,存储着个人所有的相关信息,它的用途有很多,包括报销部分医保中心和医院的结算,抢救医院结算和药物报销结算等等,掌握了这些使用方法,在医保结算中会少走很多弯路。具体方法如下。

【摘要】社会医保卡相当于个人的医保账户资金卡,存储着个人所有的相关信息,它的用途有很多,包括报销部分医保中心和医院的结算,抢救医院结算和药物报销结算等等,掌握了这些使用方法,在医保结算中会少走很多弯路。具体方法如下。

背景资料:

医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。

参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的。

2、至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:

1、参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。

2、住院床位费按规定标准支付;

3、一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;

4、参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。

5、急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。

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