前不久，湘潭市商业保险医疗、伤残管理服务中心监审湘潭市某医院（二级医院）商业保险伤病人住院费用时，一连发现两起病室违反国家物价规定乱收费的案例：

　　其一，中国人寿财险公司承保的车险事故伤员胡某，住该医院骨一科，住院时间2014.06.15-2014.06.24。诊断：1.左肘部、口唇、双膝及小腿软组织挫伤；2.左右上中切牙冠折？3.癫痫。中心监审其费用过程中发现，该伤者出诊费存在违规记费问题。按照《湖南省物价局卫生厅关于医疗服务诊疗项目收费规范》规定，中级及以下职称医生的出诊费一、二、三类医院的收费标准分别为按实际出诊人数每人次8、9、10元。车祸事故的出诊费指医院医务人员随同救护车赶往事故现场的急救费用，监审人员从记费系统发现该伤员记中级及以下职称出诊费是9元/人×4人=36元，监审专家很清楚，没有哪个医院会派4名医生到现场救人的。

　　其二,阳光财险公司承保的车险事故伤者黄某，住该医院骨二科，住院时间2014.06.14--2014.07.24，诊断：1.脑外伤：脑震荡，脑挫裂伤？2.胸部闭合伤：肋骨骨折？3.多处软组织挫擦伤；4.高血压病？中心监审发现，该伤员住三人间病房，但病室却按单人间标准记空调费。根据《湖南省物价局卫生厅关于医疗服务诊疗项目收费规范》规定，一、二、三级医院三人间空调费收费标准都为4元/天，而单人间都是10元/天。

　　虽然费用都很少，但虚假记费却是一种严重违反国家政策规定的乱收费行为。病室百般找理由进行解释，但中心监审室坚决要求医院医保办和物价科进行处理，并规范收费。专业和事实面前，两病室同意对胡某的出诊费退费9元/人×2人=18元，对黄某的空调费退费30天×6元/天=180元，并表示以后将对商业保险住院伤病人和其他医保病人一样一视同仁，所有记费项目都按物价规定标准进行收费。

　　为什么数年前就已明令停止记收费的“动态血压监测”，医院对商业保险住院伤病人就一直收费至今，直到中心介入才全面停止？

　　医院救护车出车费，规定是起步费是10元，超过3公里每公里加收2元，但为什么有医院唯独对车险伤病人就多记费用？

　　医疗服务诊疗项目收费规范对住院时间计算规定，一日内不论什么时间入院均按一天计算，一日内无论什么时候出院均不得计算住院天数，但就有一些医院对车伤住院病人这一天也要算？

　　还有各种治疗费、检查化验费、护理费、空调费、床位费、陪床费等等各种医院服务项目，国家物价、卫生管理部门都有明确的收费规定和标准，而有的医院唯独对商业保险住院伤病人就不予执行，长期违规收费，这实际是一种歧视商业保险、严重损害商业保险公司利益的行为。

　　病室多记费、空记费等虚假欺诈行为和无指征、超剂量、超疗程检查、用药治疗等过度医疗情况在住院医疗监审过程中应是司空见惯，而违反国家卫生、物价规定标准收费，是一些医院病室对商业保险乱收费的又一方式。

　　这些问题的长期存在，究其根本原因，其一是因为我国医疗体制的现状和商业保险住院医疗一直缺乏深入、专业、有效的监管，其二是保险行业对我国当前医疗行业的问题存在认识上的不足，缺乏长远规划和目光，内部各自为政、互不信任，互不合作。