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生育保险就医流程是什么?
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[导读]:生育保险不用员工个人交吗?那生育保险的相关费用是社保局承担还是公司承担?就医流程又是什么呢?

咨询内容:生育保险不用员工个人交吗?那生育保险的相关费用是社保局承担还是公司承担?就医流程又是什么呢?

咨询网友:武汉 杨婷

专家解答

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生育属于“四险一金”,严格来讲是五险,包括养老保险医疗保险失业保险工伤保险和生育保险,“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。这里要注意的是“四险”是法定的,而“一金”不是法定的。

生育保险是国家通过立法,对由于生育子女,暂时丧失劳动能力的女职工提供物质帮助的一项社会制度。菘宗旨是通过向生育女职工提代有薪假期、医疗服务、生育津贴等待遇,保障女职工生期间的基本生活,并帮助好们恢复劳动能力,生返工作岗位。

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生育保险是用人单位为女职工连续缴费满6个月以上时,职工夫妻双方可以享受生育保险待遇;

生育保险的各项待遇:包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。

生育登记和就医流程:

(1)登记:职工诊断妊娠后或需计划生育手术的,到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》,提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的,需另外提供失业证明及失业金领取记录;

(2)首次产检:凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检,首检费用185元由医院垫付,医院再与社保经办机构结算;

(3)中晚期产检:职工在自己选定的产检医院,凭本人社会保障卡确认,中晚期产检费315元由医院垫付,超315元后自费;

(4)职工分娩、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认,政策内的费用由医院垫付,医院再与社保经办机构结算。

(5)产后访视:医疗机构上门访视时,职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付,再与社保经办机构结算。

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生育保险是国家社保的一种,所以是由社保局承担相关费用,可以带好资料到当地社保局办理。 公司也会交一部分费用,但个人不用交。

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