社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
“医保存折”变零花钱北京药店的医保尴尬
向日葵保险网
[导读]:根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店可向当地劳动保障行政部门提出书面申请,条件并不是很严苛。

  医药O2O的活跃证明北京的药品需求很大。从城市发展来看,北京市场理应比其他省市发展得更快、更大。然而,刨去同仁堂等国家级品牌后,北京的药店甚至落后于其他城市。从品牌来看,北京并没有大型连锁。门店数量、营收和利润与大型连锁药店差距明显。

  盼望行业改革

  金象大药房相关负责人王磊表示,金象共有50家直营店、90家加盟店,但拥有医保资质的只有5家,都是在2000年初申请下来的。根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店可向当地劳动保障行政部门提出书面申请,条件并不是很严苛。然而,目前申请处于冻结状态,金象数十家门店都有资格,但都无法申请。北京市人力资源与社会保障局回复称,目前尚未收到暂停审批的文件。但在药店看来,即使审批通过,也无法带来明显收益。虽然挂有医保药店的名衔,每年还要按要求年检,却无法发挥出医保药店的作用。

  医保的鸡肋不但造成药店的萎靡不振,也是三甲医院终日人满为患的原因之一。朱美珠称,一些慢性病需要长期用药,小医院能开出处方却没有药,药店有药却不能报销,这让患者都集中在了药品品类充足的三甲医院中,对医疗资源是一种浪费。另一药品来源的社区药房也难以满足患者的需求。据了解,北京卫计委表示,因社区卫生服务机构与专科医院的治疗方案中所需的药品有差距,今年将进行试点社区药品供给改革,社区药房将逐步剥离。

  对于北京药店来说,医保药店政策的完善是必须的。朱美珠透露,北京市在2014年曾提出要在年底完成医药分离,一再期盼后得到的却是暂时搁置的消息。虽然国务院办公厅发布的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出,试点城市所有公立医院医药分开,医院的药品零售将由一定体量的连锁药店承接,但时至今日,北京药店依旧没有改观。

  另一个将带来利好的药店分级制度起色不明显。北京市食药监局曾筹备药店评级制度,将药店分为A、B、C三档,评为A级的药店可有医生坐堂,销售处方药。业内认为,这将涉及医保相关政策。北京商报记者从北京市食药监管部门了解到,该政策尚未正式开始。

  北京市人力资源与社会保障局表示,医保药店的具体问题应由医保管理中心回答。截至发稿时,医保中心暂未给出回复。有业内人士认为,北京医保药店收紧政策或是存在对套现问题的担忧。目前,外埠市场存在上述问题。但在大环境的驱动下,医保便捷、可用是大势所趋。

  此前,据老百姓大药房董事长谢子龙透露,“未来定点零售药店购药报销有望从医保定点制改为协议制,也就是说,只要具备条件的零售药店都可能成为医保定点药店,药店医保报销管理向宽进严管方向倾斜”。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行