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杭州市人力社保局今天将详细解读“医保新政”
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[导读]:备受关注的《杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则》昨天发布,该实施细则自2014年1月1日起施行,其中,实施细则规定的少儿医保和大学生医保筹资和待遇标准,从2014年9月1日起执行。
 少儿医保每人每年500元个人缴纳200元

  城乡居民医保费由参保人员按年度缴纳,政府按规定给予补贴,用于建立城乡居民医保统筹基金。

  比如,少儿医保为每人每年500元,其中个人缴纳200元,其余部分由政府补贴。

  再比如,大学生医保为每人每年240元,其中个人缴纳60元,财政补贴180元。财政补贴所需资金按照高校隶属关系,由同级财政安排。

  职工医保支付一年最高24万元

  在一个结算年度内,职工医保参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算:

  1.职工医保统筹基金支付设立最高限额,最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。

  2.承担一次住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。

  3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费,职工医保统筹基金按一定比例承担。

  在一个结算年度内,少儿医保等参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算:

  少儿医保和其他城乡居民医保的统筹基金支付设立最高限额(以出院日期为准累计计算),最高限额为18万元;大学生医保的统筹基金支付不设最高限额。

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