社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
农村社会医疗保险卡使用及查询方法
向日葵保险网
[导读]:农村医保卡余额查询:可通过拨打电话12333进行余额查询,也可在定点医院,药店查询.也可以上网在社保查询系统登录查询;符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。

  农村社会医疗保险卡怎么用

  门诊医疗补偿:符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。

  住院医疗补偿:按医疗机构的不同级别实行分类补偿,对符合补偿范围的医药费扣除起付线后按一定比例补偿。即:一级(乡镇)医疗机构,起付线为60元,补偿比例为75%;二级(区县)医疗机构起付线为250-300元,补偿比例为50%;三级(省市)医疗机构起付线为1000元,补偿比例为25%。每人每年累计最高限额为3万元。另外,根据农民群众就医的实际情况,我区的新农合实施细则规定:对在非定点的公立医疗机构住院者,可享受符合补偿范围的医药费扣除1000元起付线后按10%比例补偿的待遇。

  农村社会医疗保险卡查询

  农村医保卡余额查询:可通过拨打电话12333进行余额查询,也可在定点医院,药店查询.也可以上网在社保查询系统登录查询。

  1、刷卡提示“该成员未参保”。这类病人可凭磁卡调取通用就诊卡的病人基本信息,即该医保卡只具有通用就诊卡功能,同时告知病人2011年度未参保,如病人存有异议,请病人到户籍所在村(社区)进行咨询确认。

  2、刷卡提示“卡黑名单,常规冻结,冻结原因***”。主要原因有:

  (1)、病人参加城镇职工医保后冻结。(2)、疑似外伤或外伤原因不明冻结。(3)、结报错误款未予追回等。同时告知病人冻结原因,如病人存有异议,请病人向市医管中心进行咨询,联系电话:63040006。

  3、刷卡提示“卡黑名单,补卡,原因***”。该卡已经作废,不允许使用。主要原因有:

  (1)、卡损坏后报损。(2)、信息错误修改。上一张卡信息修改后,补办了新卡,原卡作废。(3)、个人提交挂失。医保卡遗失后补办了新卡,原卡作废。(4)、镇村提交挂失。该原因出现的频率较高,主要是镇村统一补办新卡后,原卡已作废,而新卡暂未发放到病人手中,可请病人到户籍所在村(社区)进行咨询确认。

  4、刷卡后读卡器无反应,不能显示信息。请多试几个读卡器刷卡,如仍无信息,请医院信息科核实后告知病人随带身份证到市医管中心补卡。

  5、在使用过程中,如病人手中有2张新医保卡,请检查医保卡左上角№号,阿拉伯数字前带“X”标记的为可以正常使用的医保卡。如果有2张带X的卡,一般数字大的卡为有效卡。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行