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南宁铁路局提高企业补充医疗保险标准
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[导读]:为切实减轻参保人员的医疗负担,增强参保人员抵御大病风险的能力,兑现路局“促和谐,促发展,多为职工办好事,办实事”的承诺,我局从7月起将对医疗保险有关政策作出调整,进一步提高企业补充医疗保险标准,减轻职工医疗负担,尤其是门诊慢性病、特殊病病人的医疗负担。

  为切实减轻参保人员的医疗负担,增强参保人员抵御大病风险的能力,兑现路局“促和谐,促发展,多为职工办好事,办实事”的承诺,我局从7月起将对医疗保险有关政策作出调整,进一步提高企业补充医疗保险标准,减轻职工医疗负担,尤其是门诊慢性病、特殊病病人的医疗负担。

  医保新政策调整了企业补充医疗保险的有关规定,职工、退休人员的住院医疗费用补充医疗保险补贴的最高限额由18万元提高到24万元,加上基本医疗保险最高支付限额18万元,我局参保人员医保住院医疗费最高支付限额由36万元相应提高至42万元。“门诊特殊检查、特殊治疗补贴”标准由50%提高到60%。住院自费项目补贴(包括药品、检查、治疗)也由50%提高至60%,每次住院最高补贴由1500元提高至2000元,全年补贴限额由3000元提高至4000元。

  医保新政策提高了门诊慢性病补贴待遇,将“老年性黄斑病变”、“银屑病”列为门诊慢性病补贴病种;增加“华法林”等207种药品(含剂型)为门诊慢性病补贴范围内药品;将恶性肿瘤门诊复查项目(CT等11项物理检查和60项生化检查)纳入门诊特殊病补贴范围,补贴额度为60%-80%。

  此外,我局还提高了门诊慢性病补贴标准,即两种及以下慢性病的全年补贴由2000元提高至2400元,三种及以上慢性病的全年补贴由2500元提高至3000元,患有糖尿病的另外增加补贴额度,由600元提高至720元;支架置入手术后需服“波利维”药品抗排斥治疗的,给予85%的补贴,时间由一年延长至一年半。

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