新农合与城镇居民医保明年并轨个人缴费设两档

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[导读]：记者从工业新区党务工作部获悉，按照新出台的《威海市居民基本医疗保险暂行办法》统一规定，自2014年1月1日起，工业新区将整合新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险，建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。

　　12月10日，该区城镇居民医疗保险试点缴费工作在蔄山镇二武林村启动。新的缴费标准设每人每年80元和230元两档。

　　2008年和2009年，工业新区先后实施了城镇居民基本医疗保险和新农合制度。据统计，今年工业新区新农合参保人数5.8万人，城镇居民医保参保人数2000余人，两项医保制度整合后，工业新区的居民基本医疗保险参保人数将达到6万余人。

　　居民基本医疗保险实施后，医保待遇标准也有新变化。参保居民个人缴费设每人每年80元和230元两档。在一个自然年度内，参保居民第一、二次住院设起付标准，起付标准为一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元，从第三次住院起不设起付标准。参保居民按照一档缴费的，年度最高报销限额为20万元；报销比例分别为一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%。参保居民按照二档缴费的，年度最高报销限额为30万元；住院医疗费超过起付标准至4万元（含4万元）部分，报销比例分别为一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%；超过4万元至年度最高报销限额部分，报销比例均为70%。未成年居民及高校学生享受二档缴费的住院医疗待遇。

　　此外，居民基本医疗保险实行定点医疗制度。工业新区居民可以在威海市立医院、市妇女儿童医院、解放军四〇四医院、市中医院、市传染病医院、经区医院、市肿瘤医院、威海卫人民医院及各镇街中心卫生院选择定点医院。

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