湖北鹤峰大病医保新政让民间资金入场

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[导读]：我国推出城乡大病保险制度已一年，筹资水平低、起付点过高等问题，成为一些地区推行大病医保制度很难解决的困难。而国家级贫困县湖北鹤峰推行的乡村儿童大病医保项目，虽然覆盖人群特殊，但其引入民间资金、逐年扩大覆盖人群等尝试，为中国的大病保障难题提供了新的思路。

　　去年7月1日，一项由社会爱心人士发起，托管于中华少年儿童慈善救助基金会的公益项目--中国乡村儿童大病医保公益基金（下称乡村儿童大病医保基金），把鹤峰县选作第一个试点县，为这里2.2万名6~16周岁的孩子每人免费提供了一份最高保额可达20万元、异地就医无差别报销的大病医疗保险。于是，小鹏有钱看病了。

　　"我们等于是在国家基本医保的基础上，为当地孩子每人再买一份补充商业医疗保险，让孩子从此看得起病。"乡村儿童大病医保基金发起人之一邓飞告诉《中国经济周刊》，该基金去年为鹤峰县6~16周岁的孩子缴纳了75元/人/年的保费，孩子出险后，在国家基本医保赔付后，对于个人自付超过5000元以上部分的，凡符合国家医保报销规定的，新华人寿保险公司对5000元~10万元部分报销90%；对10万~20万元部分全额报销，最高赔付额为20万元。"只要孩子是在国家医保的定点医院就医，费用都是通过刷卡实时结算，不用个人垫付。"邓飞说。

　　"去年下半年，小鹏住进医院开始进行系统治疗，目前花费在28万元左右，其中社保报了2.9万元，基金报了18万。"鹤峰县副县长钱成玉拿着一张当地大病医保基金已赔付患儿数据告诉《中国经济周刊》，"白血病是一项花费非常大的疾病，除前期的治疗外，后期还会不断化疗、用药。他是目前我们这里所有已赔付的63个患儿中，赔付金额最多的孩子。"

　　覆盖人群逐年扩大

　　"2011年，我在贵州一所小学看到一个患有严重肺结核却没进行治疗的女孩。她的爸爸也有肺病，因为没钱，所以家里要先治大人，等爸爸治好之后出去打工挣钱救女儿。"邓飞神情凝重地说。

　　全国人大曾于2011年在《建立全国儿童医疗保险制度的议案》中有过统计：我国贫困地区儿童罹患重疾后的死亡率高达54%，比城市儿童高出约9倍，其中有半数以上的孩子未得到治疗或仅在门诊治疗。