德州新农合重大疾病门诊医疗保险解读

向日葵保险网

[导读]：每年1月1日至12月31日，患20类重大疾病的参合居民住院或门诊（血友病、终末期肾病）就医，在即时结报的新农合定点医疗机构出院结算时新农合报销与大病保险补偿实行一站式即时结报。

　　不止市立医院，包括禹城市人民医院、平原县人民医院、宁津县人民医院、临邑县人民医院、夏津县人民医院、武城县人民医院等在内的33家新农合定点医疗机构，皆可实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报。

　　早在今年的1月1日起，我市就已经启动了新农合大病医疗保险工作，由于软件、联网等技术原因，各定点医疗机构的窗口一直未启动即时结报。患有20类大病的参合患者需要携带相关材料到参合地新农合及商业保险经办机构进行手工结报。

　　33家医院只是一个开端。人保财险相关负责人告诉记者，预计到8月底，全市所有的定点医疗机构或都将实现即时结报。

　　参合居民不另行缴费

　　据了解，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。

　　开展大病保险，对参合居民因患大病发生的高额医疗费用予以报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。

　　今年是大病保险实施的第一年。就眼下而言，大病保险尚处于摸索阶段，因此只将20种重大疾病纳入了保险保障范围。

　　市卫生局相关负责人介绍，随着该项政策的逐步成熟，大病保险将逐步扩大病种范围和保险额度。

　　根据"新农合大病补偿办法"的相关规定，2013年我市的新农合大病保险筹资标准是每人15元。

　　我市将通过相关部门统筹将新农合大病保险资金按照比例拨付给承办服务的商业保险机构。参合居民不需要另行缴费。

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