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信息化遏止大处方 社区医院医保支付多
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[导读]:全省卫生工作会议将于明天(9号)召开。三年医改成效如何?老百姓是否满意?近日,记者带着这些问题前往东莞市石龙人民医院、广州天河区林和街社区卫生服务中心,采访基层医务人员和患者,倾听第一线的声音。

  危急值预警短信通知主管医生

  石龙人民医院作为卫生部电子病例试点医院,在信息化方面走得比较早和比较好,全面推行了电子病历。信息系统实现了对住院部患者临床检验的重要数据进行危急值预警,以短信的方式第一时间自动通知到主管医生,为临床医疗安全加了一道“保险杠”。

  为了遏止医生开大处方,医院利用信息化建立处方限制功能,如:每张处方(普通)药品总金额不能超过150元,慢性疾病每张处方总金额不能超过500元,每张处方抗菌素类药物不能超过三种,单种抗菌素的金额不能超过50元,每张处方不能超过五种药品,特殊药品要通过审批。门诊部用药比例由2011年1月份的64.46%下降到12月份的58.2%,全院药品比例由2011年1月份的45.3%,下降到12月份的42.37%,有效减轻了群众负担。

  抗菌药物的滥用是每个医院都面临的难题。石龙人民医院建立抗菌药物分级管理电脑权限:住院医师只能开出非限制类抗菌药物,主治医师及副主任医师可开出限制类抗菌药物,科室主任医师才可开出特殊使用的抗菌药物。通过多种举措,抗菌药物使用强度也从去年年初的80DDD,逐月下降,在12月份为45DDD.“今年这个数值仍在下降。”石龙人民医院院长潘伟彪坦言,正努力达到40DDD以下的目标。

  一卡通行提高效率

  “通过信息化减少患者‘三长一短(挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长、医生问诊时间短)’的感觉。”潘伟彪介绍,门诊就诊充分优化了服务流程,患者就诊只要建立一张小小的“就诊卡”,就可以在院内进行诊病、交费、取药、检查、办理入院、查询费用及检查结果等功能。这种“一卡通行,多卡兼容”的就诊的模式,大大节省了患者和工作人员的时间,节省了许多中间环节,极大提高了效率。“由于减免挂号环节,有少部分病人诊疗后就走了,像这样‘跑单’的人一天有四五十人。虽然给医院造成一定的损失,但我们还是坚持下来了。”

  该院还把信息化与预约诊疗、出院随访、检验结果自助获取结合起来,从而为患者享受到更便民的服务。此外,还实现了东莞市、深圳市、惠州市三地社保信息联网,为市民异地就医、异地实时社保结算提供了便利。“这里的服务好、效率高。”一位感冒前来看病的付小姐告诉记者,这里看病很方便。另外一位病人叶小姐对医院的服务也很满意,称这里环境好。

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