武汉医保待遇下月全面提高每年最高可报销50万
昨日，武汉市人力资源和社会保障局宣布，从11月1日起，该市城镇基本医疗保险的待遇水平将全面提高，新政几乎涵盖门诊统筹、住院报销比例、最高支付限额等医保全过程。
武汉市医保中心负责人介绍，此次医保新政的核心内容可概括为“一增、两降、三提高”。“一增”，是生育费用纳入居民医保，可报销700元/次的生育住院费用。“两降”，是参保并享受低保待遇的残疾人住院，不设起付线，报销比例在现行政策基础上提高2%。“三提高”，包括三个方面：第一，居民医保门诊统筹报销额度，由每人每年30元提高到90元。第二，政策范围内的居民医保住院报销比例，在三级和二级医疗机构分别提高到60%、70%。第三，居民医保、职工医保年度最高支付限额分别提高到11万元、20万元。这样，加上30万元的大额医保，职工医保和居民医保的年度最高支付限额，将分别达到50万元和41万元。
新办法从11月1日起施行，不过，系统新增模块开发、调试、和医院结算系统对接等还需要时间，系统自动结算估计要到年底才能实现，此间发生的符合政策的费用可手工报销。
据介绍，截至8月底，武汉市城镇基本医疗保险的实际参保总人数达到517.79万人，参保覆盖率达到了95.57%，医保基金运行平稳，收支平衡，略有结余。
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