南宁医保出新政：医药费按90%补助

　　南宁市近日出台医保新政，再次对城镇职工医保和居民医保的待遇政策进行了调整。从“五提高”、“两降低”、“一调整”8个方面为南宁市参保群众的看病就医减轻负担。这是记者昨日从南宁市医保中心了解到的消息。

　　7月10日南宁市出台《关于提高城镇居民基本医疗保险待遇的通知》和《关于提高城镇职工基本医疗保险待遇的通知》，结合年初《关于调整<南宁市城镇职工基本医疗保险医疗互助暂行办法>有关待遇支付内容的通知》等一系列文件，为南宁市参保群众的看病就医减轻了负担。

　　据了解，随着南宁市医疗保险制度的进一步健全，医疗保险统筹基金实力进一步增强，适度提高城镇居民和城镇职工基本医疗保险待遇水平的时机已成熟。今年，南宁市把降低职工住院共付段个人自付比例、降低乙类药品个人先自付比例、降低体内置入材料费个人负担比例，提高参保群众医疗保险待遇水平，列入了为民办实事项目的重要内容，新政策将明显降低参保人员的医疗费用负担，为缓解群众“看病难、看病贵”问题发挥积极作用。

　　“五提高”

　　一是提高了职工医保的住院共付段报销比例

　　将原政策中住院共付段“起付线至5000元部分”的报销比例由“在职80%提高为“在职85%”

　　将原政策中住院共付段“起付线至5000元部分”的报销比例由“退休85%”提高为“退休90%”

　　二是提高了居民医保的住院报销比例

　　在社区卫生服务机构住院的，由原来的70%提高为

　　在一级定点医疗机构住院的，由原来的60%提高为

　　在二级定点医疗机构住院的，由原来的40%提高为

　　在三级定点医疗机构住院的，由原来的30%提高为

　　三是提高了体内置入材料报销比例

　　参保居民使用国产材料的报销标准由原30%提高为

　　参保居民使用进口材料的报销标准由原10%提高为

　　参保职工使用国产材料的报销标准由原50%提高为

　　参保职工使用进口材料的报销标准由原30%提高为

　　四是提高了居民医保的床位费报销标准及三种门诊大病的报销限额

　　参保居民的住院床位费和门（急）诊留观床位费的最高支付标准由原10元/床·日提高为20元/床·日

　　参保居民享受的“各种恶性肿瘤”、“慢性肾功能不全（尿毒症期）”和“器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗”三种门诊大病（慢性病）年度支付限额由原2500元/年提高为25000元/年

　　五是提高了统筹基金最高支付限额

　　职工医保的最高支付限额由原统筹地区上年度职工年平均工资的4倍提高为全区上年度职工年平均工资的6倍

　　居民医保的最高支付限额由3万元提高为上年度南宁市城镇居民可支配收入的6倍

　　“一调整”