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生育保险报销医疗费用制度还需完善
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[导读]:虽然生育保险已经存在18年,但是一直没有得到足够重视,生育保险的参保范围不够明确,市民都对生育险知之甚少,甚至就连有些操作生育险报销的单位,对该险种了解也不够充分,报销医疗费用上更加存在漏洞,业务窗口工作的工作人员,她承认自己这边对这个业务确实不熟练!

  “生孩子时,保险不到一年(缴纳不足一年,记者注),没用上。哎,用的新农合。”一名叫做“过去,是回忆”的网友如此回复引起很多其他网友的“围观”,“原来还需要缴满一年时间才能用啊,看来大家生孩子还要掐算好时间啊。”

  网名“chenkun5186”的网友总结出一句话来概括生育险复杂的使用条件,“夫妻双方都有的可以报销,女方有的可以报销,男方有女方无工作的可以报销。男方有,女方有工作但无生育险的不能报销。”从这其中,我们可以看出,不能怪老百姓不熟悉,这个生育险显然不够“亲民”。

  医院报销“不熟练”

  11月16日,记者在兖州市某医院产科病房楼一楼的结算中心看到,一名男子在窗口外拿着厚厚一摞的资料,为自己的妻子办理出院的费用报销,而当他提出自己单位缴纳了生育险,想用自己保险为妻子报销时,为他办理业务的工作人员先是在电脑上鼓捣半天,继而开始询问对面的工作人员,两人商量未果后,只得找来周围几位同事商量。

  经过几位工作人员的商讨,最后还是通过打电话到医保处咨询才为这名“非典型”的市民办理了生育险的报销。“我媳妇是顺产,只能报600元,不过能用我单位的生育险给媳妇报销,还是很满意。听说还有生育津贴,我得再去医保处好好问问。”拿到钱后,这位市民希望这里的工作人员能熟练起这份业务,“咱老百姓本来就对这个不熟,要是负责这个工作的人对这个也不熟,那可真就抓瞎了。”

  记者随后采访到一位在业务窗口工作的工作人员,她承认自己这边对这个业务确实不熟练,“用新农合我们知道怎么办,这也是用的最多的。但是男同志用自己生育险为家属报销的,我们确实不清楚怎么办理,有些‘不熟练’,但是这种情况比较少见。”该名工作人员还告诉记者,未婚先孕,婚后没办准生证怀孕所产生的各种检查、医疗费用,都不能享受到生育险提供的保障,“如果打算要孩子,要及时在孕前办理好准生证。”

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