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湖南省工伤康复纳入工伤保险支付范畴
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[导读]:目前,除了市区和另外两个县区外,还有三个县(市)未将工伤康复纳入工伤保险基金支付范畴。根据市工伤保险处的要求,全市都要在这个月内完成此项工作,并与有资质的医院签订相关协议。

  为什么要将工伤康复纳入工伤保险基金支付范畴?湖南省株洲市工伤保险处副处长汤励德介绍,工伤保险有三大内容:工伤预防、工伤治疗和工伤康复。湖南省2008年出台了《湖南省工伤康复管理服务试行办法》,要求工伤职工或待定工伤职工经积极的医疗救治,病情相对稳定后,凡是具有康复价值的,应立即转入工伤康复协议机构进行工伤康复。但事实上,由于政策的不完善以及工伤保险基金的存储量不够,工伤康复一直没有得到很好地开展。

  “随着基金的增多,工伤患者都有享受工伤康复的权利。”汤励德说,工伤患者工伤治疗过程中,只要使用目录内的药物,费用由工伤保险基金对定点医院统一支付,患者本人不需要支付任何费用,医院也有利可图。加上大家不重视工伤康复,这在一定程度上造成了工伤患者过度医疗现象的存在。

  湖南省株洲市人社局相关负责人说,目前,除了市区和另外两个县区外,还有三个县(市)未将工伤康复纳入工伤保险基金支付范畴。根据市工伤保险处的要求,全市都要在这个月内完成此项工作,并与有资质的医院签订相关协议。

  湖南省仅两家康复医院

  汤励德说,一般的医院以治疗为主,主要采取吊水、吃药等方式。而康复医院是为工伤职工提供心理康复、教育康复、职业康复和社会康复等服务,恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力,尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力。

  目前,湖南省仅两家康复医院,一家在浏阳,一家在株洲市佳满康复医院。

  记者在株洲市的佳满康复医院看到,一些患者正在练毛笔字、传递篮球、折千纸鹤。康复师介绍,这其实就是在针对患者的身体缺陷,开展肢体康复训练。来自江西萍乡的小伙子罗柱说,他今年23岁,来佳满康复医院已经有两个月了。因为从高处摔伤,下肢瘫痪,为了锻炼他的躯干平衡能力,康复师每天陪他做各种游戏,锻炼其手臂肌肉。

  该医院院长刘辉霞介绍,心理咨询也是工伤康复的重要内容。他们接触了许多案例,许多工伤患者致残后,生活消极、情绪低落,甚至有自杀的过激行为。此时,最需要的不是药物治疗,而是心理疏导。

  何时从工伤治疗转为工伤康复?

  汤励德介绍,目前,工伤保险部门主要采取查看病历、病人用药情况等方式,防止传统医院过度工伤医疗行为。如果发现过度医疗,会停止工伤保险基金支付。

  “工伤患者什么时候该由工伤治疗转为工伤康复?康复期限是多久?”汤励德说,这些问题他们正在研究,政策也会不断地完善。工伤保险处将在执行《湖南省工伤康复诊疗规范(试行)》的基础上,邀请相关专家,对入院治疗的工伤患者进行评估,如果没有必要再进行治疗,则会要求转至工伤康复医院;当然,如果工伤患者因为伤势严重,无法通过康复而恢复的,康复医院也不准收治。
 

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