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补充医疗保险暂行或下月出台 看病最高可报65万
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[导读]: 珠海医疗保险制度又将迎来一大突破。记者昨日从市人力资源和社会保障局获悉,该局正在草拟《珠海市补充医疗保险暂行办法》,最快有望在下月出台。

  与省内其他城市相比,珠海补充医疗保险凸显三大亮点:医保的范围更广和保障力度更大;参保人员的自费项目的医疗费用也纳入医保范围;将引进商业保险公司,对基本医疗保险范围内的自付部分、基本医疗保险封顶线以上部分、部分抗肿瘤自费项目的医疗费用进行补偿,全部参保人员最高可报销65万元。

  为何保?健全大病保障制度

  据了解,珠海从1998年启动职工医疗保险改革以来,逐步建立了职工医疗保险、外来劳务人员大病医疗保险、未成年人医疗保险、城乡居民基本医疗保险和门诊统筹制度,实现了常住人口和保障项目两个全覆盖,初步实现了人人享有基本医疗保障的目标。

  但由于大病保障制度尚未健全,一些重特大疾病医疗费用个人负担仍然较重,因病致贫的风险仍然存在,为解决大病患者的特殊困难,满足参保人多层次医疗保障需求,拓展和延伸基本医疗保险的功能,全面提高市民医疗保障水平,因此珠海拟在基本医疗保险的基础上建立补充医疗保险,建立政府主导、商保承办、多方监管、基本医疗保险与补充医疗保险紧密结合的医疗保险制度。

  “将医疗保险引入市场机制,有利于政府转变职能,将工作重心转移到制度供给和监督管理上。通过引入商业保险公司承办补充保险,有利于优化资源配置,扩大服务供给,全面提高市民的医疗保障水平。”市人社局有关负责人表示。

  据透露,补充医疗报销对象将为全体参保人员,外来工及其子女也可享受到与本地户籍居民相同的待遇。

  如何保?增加个人自费项目

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