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职工医保制度规定范围内住院费用报销比例达85%以上
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[导读]:南京市十二五期间医疗设置规划的方案已拿到了上级的审批。东西南北四个医疗中心的选址已确立其三。另外,到2015年,职工医保制度规定范围内住院费用报销比例达85%以上,居民医保制度规定范围内

  在南京全市深化医改工作的新闻发布会上,记者获悉,南京市十二五期间医疗设置规划的方案已拿到了上级的审批。东西南北四个医疗中心的选址已确立其三。另外,到2015年,职工医保制度规定范围内住院费用报销比例达85%以上,居民医保制度规定范围内,社区医疗机构住院费用报销比例达75%以上,居民医保门诊统筹报销比例达60%以上。

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  据了解,随着城市不断发展,人口和车辆不断增加,重新布局南京的医疗局势就变成“必须”,除了河西新城外,南部新城、麒麟新城、城北新城等新城区将开始建设四大新城医疗中心。在此次的新闻发布会上,南京市卫生局胡万进局长表示,除了南京市儿童医院河西分部已经奠基以外,其余三处医疗中心已有两处的规划方案得到上级批准,分别是城东麒麟医疗中心和城北医疗中心。但具体实施细则将在后续工作中向广大市民公开。

  门急诊人数上升平均处方值下降

  还了解到,截至今年9月底,南京全市职工医保参保154万人,覆盖率98.8%,住院报销比例达66%,最高支付限额15万-22万元。另外,新农合参合189万人,参合率多年稳定在100%,人均筹资标准全市平均达342元,财政补助占筹资总额的73%,门诊补偿不设起付线,补偿比例达40%。1至10月,全市基层医疗机构共采购基本药物8亿余元,门急诊人次较去年同期上升11%,平均处方值下降25%,居民真正感受到了改革带来的实惠。

  2015年职工医保住院费报销比例85%以上

  在会上,南京市发改委副主任、市医改办副主任沈琪表示,2011年1至9月,全市基层医疗机构共采购基本药物近8亿元,门急诊人次较去年同期上升11%,平均处方值下降25%。到了2015年,职工医保制度规定范围内住院费用报销比例达85%以上,居民医保制度规定范围内,社区医疗机构住院费用报销比例达75%以上,居民医保门诊统筹报销比例达60%以上。而人均基本公共卫生服务经费标准不低于60元。

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