北京 平安人寿 李丹

您家孩子上的应该是学平险。下面是学平险理赔事项，您可以对照一下是不是资料不全。

报案及理赔申请：

应于保险事故发生之日起五日内就医。此次意外或住院结束后向校学生处提出理赔申请。

报销范围：   

在区、县级以上（含区县级）医院内就诊的费用。（本保险的医疗保险金给付按照北京市社会医疗保险主管部门规定的可报销的医疗费范围执行。）

医疗费用包括：

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害在医院治疗或罹患疾病住院治疗的费用:

1.普通病房床位费,每次住院天数以九十日为限（24元/日）;

2.手术费;

3.注射费;

4.劳保医管管理部门规定的报销药品药费;

5.检查费;

6.处置费;

7.输血费、输氧费; 

8.会诊费;

9.住院、转院救护车费;

10.重症监护病房、烧伤病房床位费用。

保险除外责任：

下列任一情形是造成被保险人身故、身体残疾或治疗的原因或原因之一时，本公司不负给付保险金责任：

1．投保人或受益人对被保险人的故意行为；被保险人拒捕、自杀或故意自伤身体行为；

2．被保险人犯罪、斗殴、醉酒行为或吸食、注射毒品；被保险人受管制药物的影响而导致的意外；

3．被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

4．战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；核爆炸、核辐射或核污染；

5．被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物、服用药物过敏或接受其它医疗所致事故；

6．被保险人参加潜水、滑水、滑雪、跳伞、蹦极、攀岩运动、探险活动、驾驶滑翔机、摔跤、柔道、拳击、武术比赛、特技表演和机动车船竞赛、表演等高风险运动；

7．公费、劳保医疗管理部门规定的自费项目;

8. 被保险人首次参加本保险或非及时续保，自本保险生效之日起90日内出次患有的疾病，或投保前所患未治愈的疾病、或已有疾病及残疾的治疗和康复；

9. 被保险人流产、分娩，或罹患性病、法定传染病、精神病、或精神分裂症、爱滋病及先天性疾病（包括先天性畸形）和单纯遗传性疾病；

10.被保险人美容手术、外科整形、角膜屈光成型或预防性手术等非必须紧急治疗的手术；牙齿的治疗、手术或镶补，洗牙、洁牙；验光、装配假眼、假牙、假肢或助听器等；

11．一般性体格检查、健康检查、疗养或康复治疗;

12. 使用各种蛋白制剂（含а-2ь成分药品、转移因子、生白能 ）；

13．被保险人以家庭病床、挂床治疗等；

14．未经本公司同意的转院治疗。    

医疗保险金给付时需个人提供以下单据：

本人身份证明复印件

医院的医疗（诊断）证明、医疗手册、病历。

医院治疗费用原始收据和处方。

住院时的住院收据、住院费用结算名细及药品名细单、住院病历复印件，出院诊断小结。

特殊检查如CT、B超、核磁共振、胃、肠纤维镜等需附检查结果或检查报告。

转院治疗需提供转院证明。

北京 平安人寿 李金沙

如果是平安公司的，一般在材料提交后的一周左右就可以赔付完成。