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不同城市的综合医疗保险的待遇和使用范围

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[导读]：综合基本医疗保险可以享受什么待遇？有最高支付限额么？支付比例又是多少？像深圳市综合医疗保险的个人账户使用范围又是怎样的？本文对此类问题作出解释。

　　综合基本医疗保险可以享受什么待遇？

　　综合基本医疗保险参保人的缴费及待遇标准等不变，其最高支付限额、统筹基金支付比例、个人帐户等规定如下：

　　1、最高支付限额：根据连续参保缴费时间的长短，在一个社保年度内，参保人可累计享受的住院和特定门诊社保最高支付金额。如下表所示：

　　

连续参保缴费时间	统筹基金支付限额
不足2个月	0元
满2个月不足6个月	10000元
满6个月不足1年	20000元
满1年以上	80000元

　　2、支付比例：综合基本医疗保险参保人必须参加住院补充医疗保险，从参保缴费后第七个月起可享受补充医疗保险待遇。

保险形式	住院基本医疗费	统筹基金支付比例
保险形式	住院基本医疗费	在职	退休
基本医疗保险	起付标准以上最高支付限额以下部分	95％	100％
补充医疗保险	超出基本医疗保险支付限额的基本医疗费不足或等于10万元	85％	85％
补充医疗保险	超出10万元	70％	70％

　　3、个人帐户：个人帐户用于支付参保人门诊及符合规定的基本医疗费，超支不补。参保人凭“东莞市社会保险卡”在定点医药机构就医购药可划卡消费。

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