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深圳社保与商业保险有冲突吗?
2010-08-04 17:31:45 向日葵保险网
[导读]:我想知道,社保和商业保险有没有冲突的,我只说有些朋友说,商业保险在社会保险报销了的情况下不给报不知道是不是这种情况呢,要是这样就不好了,那别人干嘛还要买商业保险呢,还有同一种病不给报两次要是别人生过我种病没有冶好难道就不能再继续报销费用了吗?
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咨询内容:我想知道,社保和商业保险有没有冲突的,我只说有些朋友说,商业保险在社会保险报销了的情况下不给报不知道是不是这种情况呢,要是这样就不好了,那别人干嘛还要买商业保险呢,还有同一种病不给报两次要是别人生过我种病没有冶好难道就不能再继续报销费用了吗?

是不是有单位保险和养老的人不用买保险呢,我朋友都说他们单位什么都有买了,没有必要买商业保险是不是这样呢?

咨询网友:偶然(深圳)

专家解答:

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不是的,社保是基础,假如没有社保的朋友我仍然建议他去办理社保,因为社保有复盖面广,报销无上限等好处,但是社保报销仍然是有一定比例的,并不能完全报销,一般在50-75左右,当然也有可能更高。

但是商保是补充,商保医疗能报掉社保没有报掉的那一部分的90%或是没有社保情况下报掉70%,还有商保的保障程度更高,商保中的重疾等能一次性给付相应的保险金额,使病人在能看上病的同时还能看好病,并且缓解在生病期间由于工作停止导致的经济困难。

总的一句话就是社保是为了让你看上病,商保是为了让你有能力寻找最好的医师用最好的药来来看好病。

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商业保险是补充社保的。

一般分为3种:

1、给付型,这种是重大疾病险,被保险人凭三甲医院的确诊书就可获得保额了。

2、报销型,这种是疾病住院险和意外医疗险,疾病住院险是社保报销后再按比例报销;意外医疗险可以用于门诊报销,也可以用于意外的住院报销,按各公司产品的不同来报销的。

3、补贴型,这种是用于住院的,它是按住院的天数给付住院津贴

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社保和商业保险是没有冲突的,而是相互补充的。社保的医保只是一个基础,社保的报销仍然是按一定的比例的,并不能完全报销,它里面的自费的,还有自付的,还有起付线,一般报销都在55%左右。余下就可以通过商业保险来报销了,最多可以报销95%,这就是社保和商业保险加在一起的好处了。

只会相互补充,不会冲突的。

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你有这样的困惑很正常,在没做保险之前我也有这样的想法,所以导致我直到做保险前才有保险意识,其实你听说的只是商业普通医疗这一块,而且不全保。是这样的,商业保险包括普通医疗保险,人身险,重疾险意外险,同时还可以附加住院津贴型保险,津贴型就是住院赔多少钱一天的。

至于普通医疗只赔社保赔付完的剩余部份,你也知道社保是不可能全报的,他有起付线,有封顶线,在起付线与封顶线之内社保最多报10%,还人排除自费药部份,所以一旦费用产生最多赔付所有费用的70%,而且商业保险的其他保障跟社保无任何充实,所以适当补充一些商业保险是很有必要的。

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社保是基础,覆盖很广,但不全面;商业保险是社保的补充,这两者并不冲突。具体的您可以找一个当地的优秀代理人详细了解一下。

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